自主点検票防火管理等.PDFVIP

（その１） 自主点検票 （防火管理等） 点検実施 日 管理権原者 防火管理者 点 検 者 年 月 日 項 目 点 検 内 容 結 果 備 考 ① 避難口、廊下、通路、階段、バルコニー、安全区画、排煙、防煙区画、 排煙設備、非常用照明等（以下「避難設備等」という。）には、避難の障 害となる設備を設け、又は物品等を置いていないか。 避難施設 ② 避難設備等の機能に異常はないか。 の管理 ③ 避難施設等の床面は、避難に際し、つまづき、すべり等を生じないよう に常に維持されているか。 ④ 旅館、ホテル等の客室には、見やすい箇所に避難経路図が掲示されてい るか。 防 ① 防火区画、防火設備（防火戸、ドレンチャー、防火ダンパー等）の直近 防火上の 火 には閉鎖又は、作動の障害となるくさび及び物品等を置いていないか。 構造 の ② 防火区画の防火設備に近接して可燃物等を置いていないか。 管 管 理 ③ 建物の構造又は内装に変更はないか。 理 ① 収容可能人員を超えて収容していないか。 定員の遵 ② 消防計画に従い避難経路の確保、放送や掲示板等による案内等が行われ 等 守・収容 ているか。 （ 人員 の ③ 劇場等において、定められている定員が遵守されているか。 建 管 理 ④ 劇場等において、定員が記載されている表示板が設けられているか。 また、定員に達したときは、直ちに満員札を掲げているか。 築 ① 消防計画に従い防火上必要な教育を実施しているか。（「防火管理業務記 物 防火上必 録表」に実施日を記載すること。） 要な教育 ② 消防法施行規則第３条第10 項の対象となる防火対象物の防災センター ・ の状況 に従事する者に対し、告示に定める講習を受講させているか。（「防火管理 そ 業務記録表」に受講日を記載すること。） 消火・通報及 の 消火・通報・避難訓練を定期に実施及び報告をしているか。（「防火管理業 び避難訓練 務記録表」に実施日を記載すること。） 他 の状況 ） ① 巡回・監視を行っているか。 放火防止 ② 建物周囲に燃えやすいものを放置していないか。 ① 消防計画の内容が事業所の実態にあっているか。 ③ 従業員等は、自衛消防隊としての任務を周知しており、担当する任務や 設備の操作要領を知っているか。 その他 ※ 操作要領は、従業員等に対し質問又は消防設備を取り扱わせて確認す ること。 ④ カーテン、じゅうたん等は、防炎物品を使用しているか。 また、防炎物品に防炎性能を示す防炎表示が付されているか。 × ※ 結果欄の記号 ／該当なし ○良 ×不良 ○改修済 （その２） 自主点検票 （火気、火の使用制限、危険物施設） 項 目 点 検 内 容 結 果 備 考 ① 火気使用設備・器具（以下「設備等」という。）に応じて正しく使用し ているか。 ② 火気の使用中は、その場を離れないで監視を行っているか。 ③ 使用後において、火元責任者等によるガス栓等の閉鎖の確認を行ってい るか。