肥胖症医疗护理查房
病情简介 23床 男 14岁 住院号 患者于4年前无明显诱因出现体重增加,无多饮、多食、多尿,无发热,无胸闷、 心悸,无恶心、呕吐,无腹痛、 腹泻无视物模糊、手足麻木不适, 门诊以“肥胖查因”收入院。 患者起病来,精神,食纳睡眠较好,大小便未见明显异常,体力下降、 体重逐年增加。 .既往史:哮喘病史13年,否认药物过敏,否认肝炎、结核病史,否认 家族遗传病病史。 入院查体: T36.6℃ R18bpm P70bpm BP120/60mmHg 神志清楚 颈背、腋窝见黑棘皮样改变,腹部未见紫纹,身高168cm;体重84.5kg;BMI=29.9kg/m2,腰围=95cm; 臀围=109cm;腰臀比=0.87 治疗: 内科常规护理,二级护理, 低盐低脂饮食 查血、尿常规、肝肾功电解质、 OGTT、CPRT,甲功、心电图、 胸片、腹部彩超、 肾上腺CT等检查 待检查结果回报后制定进一步治疗 护理诊断及护理措施 营养失调 与多食、内分泌功能紊乱、遗传有关 有感染的危险 与浮肿有关 焦虑 与肥胖引起外形改变有关 活动耐力 与肥胖体力下降有关 护理措施 营养失调 制定合适的饮食计划,指导病人选择食物,限制脂肪和含糖高的食品。 指导病人建立良好的
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