股骨髁骨折医疗护理和查房.ppt

2015年1月护理查房 淮北市中医医院  骨伤科 李晓军 股 骨 髁 骨 折 护理查房的目标 病例选择 病史介绍 病史特点： 外伤后左膝肿痛畸形活动受限 X线示：左股骨髁骨折 2015年1月3日收入我科 患者既往体健 病史介绍 病史介绍 护理简述： 1月6日在腰硬联合麻醉下行左股骨髁骨折切开复位内固定术 术后于10:50返回病房，测BP:139/77mmHg P:75次/分 R:20次/分 SPO2:99% 遵医嘱予一级护理、长期心电监护，氧气吸入，氧流量为2L/min 患者切口外观无渗血，切口内置引流管一根接负压吸引球，患肢予以抬高，患肢支具固定，保留导尿，患肢足趾血运正常 病史介绍 护理简述： 骶尾部帖敷防褥疮减压贴，加强皮肤护理 遵医嘱予抗感染等补液对症治疗，无不良反应 1月8日予停心电监护 病史介绍 1月12日7:00 T:36.2℃,P70次/分,R: 20次/分,BP:138/90mmHg,患者现术后第6天，处于恢复期,切口外观无渗血，足趾血运正常，足背动脉可触及。 体格检查 视 诊 观察患者骨折部位外观：是否有肿胀、畸形 观察患肢血液循环状况：有无苍白、青紫等 观察患者全身的皮肤