马辉--静脉输液课件.ppt

亳州市人民医院 ICU 马辉 学习内容 定义 目的 流程 常见故障及处理 注意事项 静 脉 输 液 利用液体静压原理与大气压的作用，将大量的无菌溶液或药物直接滴入静脉的方法。 静脉输液有 哪些优点？ 主 要 优 点 吸收最快、最完全 减少穿刺次数，保护血管、减轻痛苦 持续性输液——维持血药浓度 可用于大量补液、输血或血制品、营养物 供给营养物质 维持水、电解质、酸碱平衡 目 的 维持血压及微循环 抗感染、解毒、利尿等治疗 常用输液法 周围静脉输液法 中心静脉输液法 头皮静脉输液法 周围静脉输液法 开放式输液法： 密闭式输液法： 半开放式输液法 全路密闭式输液法 用物 输入药物 一次性输液器 止血带 垫巾 消毒用具 胶布 手表 治疗卡 弯盘 输液架 手表 快速手消毒液 垃圾桶 操作流程 病情，输液量，心肺功能，过敏史；肢体活动度，穿刺部位血管，皮肤等 1.护士准备：衣帽整洁，带胸牌，洗手；双人核对。 2.评估病人及环境。 3.用物准备 4操作要点： 携用物至床旁，至少两种方法核对 取舒适体位，选好穿刺部位，垫垫巾，放止血带。 消毒瓶口，检查输液器，连接，挂好，排气。 消毒穿刺部位 再次核对，检查输液器内气泡，穿刺。，固定。 调节滴速。 悬挂输液卡，核对，整理床单元，交代注意事项。 整理用物 6cm 成人 40-60滴/分 儿童，老人20-40滴/分 8*10cm 取舒适体位，呼叫器放在触手可及处。 不要忘了洗手记录哦 操作要点 备两个输液器 配制药液后要对光检查药液有无瓶塞，浑浊，絮状物等 配置好的药液放在无菌巾内 墨菲式滴管内液体1/2-1/3满 消毒方法：顺时针及逆时针消毒，消毒后待干 穿刺角度20度 三松：松拳，止血带，调节器 物品分类处理 加强巡视，观察病情及有无输液反应。 排气管、输液管、肢体扭曲受压 针头滑出血管外 针头紧贴血管壁 针头阻塞 压力过低 静脉痉挛 茂菲氏滴管内液面过低 茂菲氏滴管内液面过高 输液故障及处理 注射处肢体肿胀、疼痛 茂菲氏滴管内液面自行下降 滴液不畅或不滴 输液反应 循环负荷过重反应(急性肺水肿) circulatory overload reaction 静脉炎 phlebitis 空气栓塞 air embolism 发热反应 fever reaction 注意事项 严格执行无菌操作和查对制度 有计划安排输液顺序 注意保护和合理使用静脉 防治空气栓塞 加强巡视 每天更换输液器 ……… *