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激励机制在推动社区卫生人力资源管理中应用 　　摘要：目的：将激励机制充分应用到社区卫生人力资源管理中，激发职工的创造性及积极性。方法：采取文献查阅、现场实践、专家论证等方法。结果：初步探索应用了薪酬激励、目标激励、竞争激励、示范激励等激励机制的主要方式。结论：激励机制的应用能有效开发和合理利用社区卫生人力资源，充分发挥和调动职工的积极性、主动性和创造性，提升人才队伍整体水平，实现最佳经济效益和社会效益。 关键词：激励机制 社区卫生 人力资源管理 应用 随着我国医药卫生体制改革的整体深入，社区卫生服务日益体现出在基层卫生工作中的重要位置，在原有的门诊任务外，逐渐转变向预防、保健、诊疗和康复方向发展，这就对社区卫生人才队伍建设提出了新的高要求。然而，目前我国的社区卫生服务人力资源存在以下特点：年龄结构呈橄榄型；学历层次偏低；中高级人才短缺；初级人才过剩；职业教育、继续教育逐年递增。同时社区卫生工作者与医院同级人员相比，社会地位低，受尊重程度差，工作量大，工资待遇低，士气低落，整体队伍稳定性差。针对存在的问题，如何发挥社区卫生工作者的积极性、主动性与创造性，提高整体队伍综合水平，推动社区卫生人力资源管理健康发展已成为摆在我们面前的一个热点问题之一。本文重点分析探讨了激励机制在推动社区卫生人力资源管理中的应用。 一、激励机制的主要内容 激励机制，也称激励制度，是通过一套理性化的制度来反映激励主体与激励客体相互作用的方式，主要是对人的价值观念以及行为方式按照相关激励因素来进行规范与向导。激励机制的实质就是相关管理者本着以人为本的观念，对工作人员进行理性化的激励，以此有效地对工作人员的积极性予以调动。主要包括诱导因素集合、行为导向制度、行为幅度制度、行为归化制度五个方面，其中，诱导因素起到主要的作用，后四者则起到导向、规范和制约方面的作用。 二、激励机制的主要方式应用 1.薪酬激励。在社区卫生人力资源管理中，薪酬激励是其中相对比较主要的手段与方式。合理、公平、公正以及科学的薪酬体系，不仅能对社区卫生的人力资本起到一个节约的作用，还能够极大地调动工作人员的积极性，取得良好的经济效益。以宁波市江东区白鹤街道社区卫生服务中心（以下简称“本中心”）为例，在薪酬激励中创新实施了“有效工时”绩效考核分配制度，建立了以基本医疗和公共卫生工作数量为主要参考依据，结合工作质量、满意度和物资利用率测评为辅的绩效考核指标体系，实行了科学的绩效工作分配作为薪酬激励。通过有效工时计量方法的“量”和平衡计分卡的“质”相结合实行双套绩效考核，按照每月各岗位绩效工资=总有效工时×分值系数×质控考核达标比例×耗材未超标比例×居民满意度达标比例，综合计算得出奖励性工资作为薪酬激励，体现了多劳多得的分配原则，一方面恰当而又有效地激发了社区卫生工作者的主动性和积极性，提高了服务质量和工作效率，另一方面这种物质的激励，能把有用的人才吸引到社区、留在社区，增强了社区卫生队伍的稳定性。 2.目标激励。许多新毕业的大学生刚接触工作岗位，可能对自己职业前途认识不足，对奋斗目标与任务不明确，老职工也可能对现有工作出现无法胜任、迷失目标方向状况。这就需要社区卫生管理者运用目标激励法，为其制定或调整职业生涯的规划，提供良好的发展空间，明确目标。职业生涯规划是根据一个人的不同发展阶段，对其执业发展做出规划与设计，并为其实现职业目标而进行的知识学习、岗位选择、职位晋升和才能发挥所做的一系列工作。以本中心为例，中心运用目标激励法，对新进职工以及老员工进行职业生涯规划，通过填写《职业发展规划表》、《能力开发需求表》等分析教育状况、培训状况、目前具备的技能能力、个人专长、个人设想、工作胜任能力等系列内容的评估，帮助其认知自身明确职业发展规划，诱发员工的行为，调动员工的积极性，促使其学习实践的动力得到极大的提高，提高了个人素质能力。 3.竞争激励。21世纪是充满机遇和挑战的时代，是优胜劣汰、适者生存的时代，是人力资源激烈竞争的时代，社区卫生人力资源管理亦是如此。要加强用人机制的改革，改“相马”为”赛马”，充分运用竞争激励的方式。通过一个立足于竞争的人才竞争机制，在全方位开放式的竞聘上岗中选人才、用人才，将人才推到属于他的岗位上去赛，发挥其最大的潜力，最大限度地选出优秀人才。“赛马”的竞争激励方式有利于把每个人最为优秀的品质和潜能充分开发出来，在竞争中找到适合自己价值的位置，这也是一个人才发现与培养的动态改变过程，让所有社区卫生工作者在动态的竞争过程中提升取胜。以本中心为例，中心在近几年中通过“赛马”的竞争激励方式，推出了《中层干部竞聘方案》、《小组长、团队长竞聘方案》，对办公室主任、质控科科长、护理部副主任、财务科副科长、健康管理部副主任、门诊部副主任等11