Orem护理模式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中的应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2013年第 19卷第24期 保暖，防止受凉，注意开放引流管。 4．2 术后早期中医物理治疗的意义 随着康复医学的发展 ， 3．2．3 出舱后护理 高压氧治疗对患者消耗大，出舱后要注 现代康复医学认为，任何疾病发作之时，康复护理即应开 意休息，加强营养，注意保暖，防止受凉。做好基础护理，加强 始 J。①早期脑电治疗：可以增加大脑局部血流量，改善微循 功能锻炼。 环；启动脑内源性神经保护机制，保护神经细胞 ；降低神经细 3．3 中医物理治疗及护理 脑电治疗护理：做好治疗前评 胞毒性损害；稳定脑神经细胞膜电位，抑制去极化波 ；抑制脑 估，详细了解患者病史、疾病诊断、症状特点、个性心理特征、 部炎症反应，吸收水肿 ，缓解高颅压；改善脑卒 中患者心脏 自 心理需求、躯体情况；做好治疗前宣教及环境准备，训练场所 主神经功能失调。②早期行智能运动训练：可以改善关节灵 应布置得使人感到轻松、舒适、简单、保持室内安静，光线柔 活性、肌肉强度和行走的能力；智能探测痉挛、减少痉挛；促进 和，温湿度适宜 ；进餐后30min进行训练，让患者排空膀胱，宽 血液循环以及肠蠕动；由刺激肌肉运动达到刺激神经的目的； 衣、脱帽，嘱其尽量放松；配合 中医治疗室的工作进行。智能 增强康复者信心，恢复肌肉力量。③针灸治疗：可以促进皮质 运动训练系统护理：做好治疗前评估，根据患者具体情况设定 侧支循环的建立和水肿的吸收，加速运动区功能的恢复，有利 训练条件，确定主被动训练，让患者达到最佳的训练效果。患 于缩短康复时期，提高疗效。 者着宽松衣物，注意保暖，在训练过程 中询问患者的 自我感 5 小结 觉。针灸治疗护理：治疗前保持针灸部位皮肤清洁，针灸过程 本研究中实验组在患者生命体征平稳后给予早期高压氧 中观察患者的病情变化，询问患者的主观感受，并且暂时避开 配合中医物理治疗 ，对于患者预后有明显改善，其疗效远远高 其他治疗和护理。 于对照组常规的治疗和护理(P0．05)；说明早期应用高压氧 4 讨论 配合中医物理治疗能明显提高高血压脑出血术后患者的日常 4．1 术后早期高压氧的意义 第一，能提高氧分压，增加血 生活能力 ，配合积极的护理可以提高患者生活质量。 氧和组织氧含量，提高氧的弥散率和有效弥散距离；第二，高 参 考 文 献 压氧下脑血管收缩 ，脑血流量减少 ，脑水肿减轻 ，颅内压降低 ； [I] 李晓卫，孙昭胜，叶艳巧，等．高血压脑出血术后高压氧 第三，脑组织血管丰富，高压氧不仅可以促进侧支循环形成保 治疗时机分析 [J]．中华神经外科杂志，2008，24(6)： 护 “缺血半影区”内的神经细胞，而且大量的微血管形成能修 438． ． 复某些病变的脑血管，可预防血栓形成，促进血栓吸收，改善 [2] 中华医学会神经科分会．各类脑血管诊断要点[J]．中华 脑代谢，恢复脑功能；第四，有促醒作用；第五 ，高压氧治疗可 神经科杂志，1996，29(6)：378—379． 以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感 [3] 刘英，叶慧华．偏瘫患者早期系统化康复护理程序及临 染，改善肝、肾功能，促进解毒、排尿功能，保持水电解质平衡 、 床应用的研究[J]．实用护理杂志，1999，15(7)：10． 改善营养等，有利于提高机体整体防御功能。 本文编辑 ：刘珊珊 2013～o4—24收稿 Orem 护理模式在直肠癌 Miles术后造瘘 口 护理中的应用 康淑芳 (万安县人 民医院 江西万安343800) 【摘 要】目的：探讨Orem护理模式在直肠癌Miles术后造瘘口护理中的应用效果。方法：将48例Miles术后造瘘口患者随机分 为观察