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上海唐朝酒店经营管理有限公司债权申报登记表
“唐朝酒店经营管理公司破产案”债权申报材料之一
上海唐朝酒店经营管理有限公司
债权申报登记表
债权人姓名(名称) 申报日期
证件 (证照)号码 联系电话①
电子邮箱
手机短信送达号码
(接收通知和法律文件)
联系地址 邮政编码
申报代理人姓名 与债权人的关系② 联系电话
债权人的开户银行
银行账号
名称 (具体到支行)
申报债权金额③ 币种:□人民币 □ 本金: 总额:
(元) 其中利息(如有):
其中: 币种:□人民币 □ 金额: 担保物:
担保债权详情④ 抵 (质)押日期 担保物价值:
是否连带债权 □是 □否 连带债权人: 连带债权金额:
是否与
序号 申报材料名称 份数 页数 备注
详述债务何时、如 原件一致
何形成,并提供可 1
供核查的用以证实
2
债权的文件详情⑤
3
提交人(签名): 证件号码 债权人(签名/盖章):
接收审查人(签名):
注①.联系电话(含手机号码)和电子邮箱必填,方便联系及发送材料。
注②.如非债权人本人或债权人单位的法定代表人填写本登记表,请注明与债权人的关系。
注③.需提供的计算方法及说明,另附材料。请在附件中注明金额的组成。如含利息部分,需
提供相关的依据和计算方法;利息债权的计算期限,不超过2017 年4 月12 日(法院裁定
备注 受理破产申请之日)。
注④.债务人的保证人或者其他连带债务人已经代替债务人清偿债务的,以其对债务人的求偿
权申报债权。
注⑤.提交的材料规格应为A4 纸,书写应用蓝黑、碳素墨水,信封上请注明债权申报。如申报
材料较多,请使用附件形式列明清单。
“唐朝酒店经营管理公司破产案”债权申报材料之二
法定代表人身份证明书
在我单位担任 职务,是我单位的
法定代表人。
特此证明
(公章)
年 月 日
附:法定代表人联系地址:
联系电话:
“唐朝酒店经营管理公司破产案”债权申报材料之三
债权申报授权委托书
(之一)
委托人姓名:
受委托人姓名:
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