肌间沟联合改良锁骨上两点臂丛阻滞的临床观察.pdfVIP

南 昌大学学报 (医学版)2010年第 50卷第 5期 JournalofNanchangUniversity(MedicalScience)2010，Vo1．50No．5 63 肌间沟联合改良锁骨上两点臂丛阻滞的临床观察 黎哲敏 (北海市人民医院麻醉科 ，广西 北海 536000) 摘要 ：目的 比较肌间沟、改良锁骨上和肌间沟联合改良锁骨上3种臂丛阻滞法在上臂、前臂、手部手术中的麻醉效 果 。方法 9o例上臂、前臂、手部手术患者按随机数字表分为 A、B、C3组，每组 3O例 。A组于肌间沟 c6横突水平与 皮肤垂直进针 ，出现异感或触及横突时注入 1．O％利多卡因+0．5 罗哌卡因混合液 20mL；B组于胸锁乳突肌锁骨头 外侧缘与锁骨交界处，进针点垂直于手术台刺入 ，找异感时，针尖可向外 向上移动，找到异感后注入上述麻药 2omI； C组同A、B组方法分别注入上述麻药各 1OmL。根据患者主诉和主刀医师评定阻滞效果。结果 A组 中I级的百分 率高于B组 (PO．05)，而Ⅲ级的百分率低于B组 (PO．05)；C组 中I级的百分