信息化管理系统在预防性健康检查中的开发应用.pdfVIP

172I管理 ·教育 ·教学 中国医药指南2010年 10月第8卷 第29期 GuideofChinaMedicine，October2010，Vo1．8，No．29 锐器伤是临床工作中常发生的意外事件 ，发生锐器伤 以护士为 2．8紫外线、臭氧的防护 主，常发生于手术器械传递过程中，拔针及拔针后放置不当，针头回 紫外线、消毒机应在无人的条件下进行消毒 ，避免两眼直视，监 套帽等。因此强调处理所有尖锐物品时要注意安全操作 ，改变错误的 测紫外线强度时穿防护衣，戴防护镜。 行为习惯，拔针后直接将针头置于一次性、耐刺、防渗漏的锐器盒 2．9化学危害的防护 内，禁止直接用手分离污染的针头，用后的针头禁止回套帽，手术过 护理人员在接触化学消毒剂时，应戴口罩、帽子、必要时戴护目 程中要规范操作流程避免不 良的操作习惯。因此在操作中注意对针头 镜、手套、防止消毒液溅到皮肤黏膜上，物品用后及时加盖，避免消 的规范处理，手术中正确传递锐器，熟练各种操作技术 ，提高护理器 毒液挥发对人体造成危害。 材的安全性，就可以大大减少锐器伤的发生 2．10生物危害的防护 2．5医疗废物的处理 医务人员应当根据诊疗操作中感染风险的不同采取不同的防护措 医疗废物收集 运送、暂存、储存，要严格按国家有关法、行政法 施。一般防护工作时应穿工作服、戴口罩，严格执行手卫生。一级防 规部门规范执行。将医疗废物分置于符合 医疗废物专用、包装物、 护，工作时应穿工作服、隔离衣、带工作帽和外科口罩，必要时带乳 容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内。建立医疗废物 胶手套 ，结束工作时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防 处理工作流程，医疗废物应严格分为五大类 ，不能混合收集，标识清 护。二级防护，进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护I：1罩，穿工 晰，放人包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不 作服 ，隔离衣，鞋套，戴手套 ，工作帽。正确穿戴和脱摘防护用品， 得取出。收集医疗废物专职人员要认真做好记录，不得流失、泄露、 并注意呼吸道，口腔，鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。 扩散。 2．11进行内镜检查，拔牙、镶牙，活体组织切片，手术等要与患者血 2．6接种疫苗 液和体液接触时，要穿防护衣，戴口罩或眼罩。对检验标本要注意盖 如接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎感染的有效措施。为医护人员注 紧，送化验室。 射甲型H1N1流感疫苗 ，有效控制了医护人员感染甲型H1N1流感。 2．12加强各种医疗器戒的保养和维修，减少噪音，专人保管，定位放 2．7职业暴露后的处理 置，确保医疗器戒正常运行。 建立医护人员职业暴露后的应急预案，发生职业暴露后应立即用 2．13合理安排工作程序，定期调整护理岗位，缓解护理人员的工作压 肥皂液和流动水清洗伤口或污染的皮肤，如果是黏膜暴露应用生理盐 力，营造安全舒适的工作环境。 水反复冲洗。如有伤口应在伤 口旁端轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的 综上所述，注意 自身防护以尽量减少职业危害。 血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤El的局部挤压，伤 参考文献 口冲洗后应当用消毒液如：75％乙醇或者0．5％碘伏进行消毒，并包扎 1【】高晓东，胡必杰．上海市70所医院医务人员锐器伤情况分析[J]． 伤口。对于针刺伤后或怀疑HIV、HBV、HCV等病毒职业暴露着，在 中华医院感染学杂志，2010，20(12)：1713． 科室初步评估后必须于48h内报告院感染管理科 ，72h内作HIV、HBV [2】周宏，郑伟．医护人员职业暴露与防护措施的前瞻性监测研究[J】． 等的基础水平检查。 中华医院感染学杂志，2010，20(12)：1715． 信息化管理系统在预