乳腺癌__中医的护理查房.pptVIP

4.知识缺乏：缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识。 5.睡眠型态紊乱：不寐与伤口疼痛、肢体肿胀疼痛有关 护理诊断 6.潜在并发症：皮下积液，皮瓣坏死，上肢水肿，感染 术前护理 1、做好心理护理 做好耐心的心理疏导工作, 告诉患者手术前后的注意事项, 让患者知道切除一侧乳房不会影响工作和操持家务, 形象是可以通过多种方式来弥补的, 并让患者与曾做过乳房切除术且痊愈患者取得联系, 让这些成功者谈经验, 从而帮助病人度过心理调适期。 2、皮肤准备 备皮范围是: 上至锁骨上部, 下至脐水平, 两侧至腋后线, 同侧上臂上部1 /3和腋窝部。其目的是去除毛发和清除污垢, 防止切口感染。 术后护理 一、体位 患者术后安返病房, 全麻血压平稳取半卧位, 此体位有利于切口引流和改善呼吸。 二、观察生命体征 24小时内密切注意生命体征的改变，观察切口渗血、渗液情况和引流液的量、颜色、性状，尤其是呼吸情况, 发现异常及时报告并协同处理。 术后护理 三、加强伤口护理 1）保持皮瓣血供良好： ①手术部位用弹性绷带加压包扎，松紧适宜； ②观察皮瓣颜色及创面愈合情况； ③观察上肢远端血循环情况； ④绷带加压包扎一般维持7-10日。 术后护理 2）维持有效引流： ①保持有效的负压吸引； ②妥善固定引流管； ③保持引流通畅； ④观察引流液的颜色和量术后1-2日，每日引流血性液50