鼻咽癌入院宣教_放疗科_0912修改.pptVIP

鼻咽癌的扩散与转移 鼻咽癌容易发生血道转移，其发生率为20 %～ 30%，尸检鼻咽癌血道转移率为51%～56％。转 移部位为骨、肝、肺。骨转移中又以脊椎转移、 骨盆转移为多见。 转移多发生在放射治疗后3年内 鼻咽镜下 鼻咽癌长什么样 ？ M R I下 早诊的重要性 ? 早期诊断、治疗简单、疗程短、费用低，生存率 高、生存质量好 ? 临床分期每提前一期，其生存率可以提高20% 二、相关专科及辅助检查 ? 病史、详细体检 ? 颅神经检查 ? 原发灶：鼻咽纤维镜 、MRI ? 颈部转移灶：MRI ? 远处情况：胸部CT、腹部B超、全身骨ECT、 PETCT等 二、常见的辅助检查 (一)电子鼻咽纤维镜检查 （二）鼻咽活检：活组织检查是鼻咽癌的确诊依据。 2．CT：部分无法行MRI检查的病人可行CT检查。 二、常见的辅助检查 (三)影像学检查 1．MRI检查：在原发灶侵犯的诊断上要明显优于CT。 目前MRI已替代CT作为鼻咽癌分期的重要手段 ? (四) 血液检查: ? 血常规，生化全套， ? EB-VCA-IgA，IgG，EB-EA-IgA（抗体） ? EB-DNA 特异性高，如果EB-DNA阳性，但未发 现鼻咽肿物者应反复、仔细检查鼻咽部，必要 时在咽隐窝及顶后壁“盲目”活检。 二、辅助检查 ?