检验科危急报告记录.doc

检验科危急值报告登记本 ×××××××医院 “危急值”报告制度 为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。 第一条 “危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 第二条 根据实际情况，我院暂定以下检查项目实行“危急值”报告处理制度。具体项目和危急警戒值见附件。 第三条 具体操作流程: 1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并在《检验科危急值报告登记本》上详细记录，记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目。 2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。 3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。 ×××××医院 危 急 值 项 目 及 界 限 值 项 目 单 位 低值 高值 备 注 血糖（新生儿） mmol/L 1.7 16.6 血清 血糖（成人） mmol/L 2.2 22.2 血清 血钾 mmol/L 2.8 6.2 血清 血钾（新生儿） mmol/L 2.5 8.0 血清 血钠 mmol/L 120 160 血清 血钠（1岁） mmol/L 125 150 血清 血钙 mmol/L 1.7 3.5 血清 CO2 mmol/L 15 37 血清 血淀粉酶 (U/L) 正常参考值上限三倍 CK-MB 阳性 血清 肌钙蛋白 阳性 血清 WBC ×109/L 2.5 30 门诊、病房患者的静脉血或末梢血（血液病房患者除外） Hb g/L 50 静脉血、末梢血 PLT ×109/L 5 静脉血、末梢血 PT s 30 抗凝治疗时 APTT s 70 静脉血 抗HIV 阳性 血清 检验科危急值报告登记表 专业组 负责人 日期 患 者 信 息 实 验 室 操 作 临床联系 标本处理 患 者 姓 名 病历号 病 区 床 位 检验 项目 结 果 是否 复核 操作人签字 审核人签字 接 电 话 人 结果是否与 临床一致 分 析 原 因 科室： 危 急 值 报 告 登 记 本 ××××××医院 “危急值”报告制度 为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。 第一条 “危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 第二条 根据实际情况，我院暂定以下检查项目实行“危急值”报告处理制度。具体项目和危急警戒值见附件。 第三条 具体操作流程: 1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并在《检验科危急值报告登记本》上详细记录，记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目。 2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即