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河南医学研究2013年 l2月第 22卷第6期 HENANMEDICALRESEARCHDee2013，Vo1．22，No．6
平县人民医院收治的 100例 HFS患者作为研究对象 ， 少副反应 (局部水肿 、轻度 眼睑下垂和眼睑闭合无力
其中男44例 ，女56例 ；年龄 33～68岁 ，平均52．3岁； 等)E6]。本研究 中，完全缓解 7O例 (70．0％)，明显缓
病程 3个月 ～20a，平均 6．23a。所有患者均无特殊 解 30例 (30．0％)，眼睑闭合不全 1例，不 良反应均于
神经系统改变 ，行 MRI检查均无异常。 1个月内自然恢复 ，无其它不 良反应 ，复发者可重复注
1．2 治疗方法 注射用 A型肉毒毒素为冻干水溶性 射 。由此可见 ，A型肉毒毒素疗效确切 ，严重不 良反应
结 晶，剂量为 75u。使用 时用生理盐水将其配成每 少 ，操作简单易行。在治疗过程 中必须正确选择肌 肉
0．1ml含 2．5u的注射液，对痉挛肌 肉进行多点注射。 注射位点，肉毒毒素现用现配，这对提高治疗效果和降
治疗前后检查眼睑位置 ，确定痉挛强度 。 低不 良反应发生率至关重要 。总之 ，A型 肉毒毒素
1．3 疗效评定标准 症状完全缓解 ：痉挛强度分级降 局部注射是治疗偏侧面肌痉挛 的一种有效手段 ，临床
为0级 ；症状明显缓解 ：痉挛强度降2～3个等级 ；症状 安全性高 ，治疗成本较低 ，不 良反应少 ，可作为治疗偏
部分缓解 ：痉挛强度 降 1个等级 ；复发标准：部分缓解 侧面肌痉挛的首选药物推广使用。
病人面肌痉挛强度加重 1级或 1级 以上 ；无效 ：痉挛强
参考文献
度无变化或加重。治疗后 随访观察 4～9个月。
[1] ColosimoC，BolognaM，LambertiS，eta1．A comparativestudyof
2 结果 primaryandsecondaryhemifacialspasm[J]．ArchNeurol，2006，63
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100例患者治疗均在 3d内起效，最短为注射 当天
[2] 王 国栋 ，赵永波 ．不 同稀释度 A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛
起效 ，平均药效维持 6个月左右。治疗结束后随访 ，完 的疗效观察[J]．中国全科 医学 ，2009，12(15)：1428—1429．
全缓解 70例 (70．0％)，明显缓解 30例 (30．0％)。眼睑 [3] 韩旺，秦晓凌 ，罗蔚锋 ，等．长期重复应用 A型 肉毒毒素治疗面
闭合不全 1例，于 1个月内自然恢复，无其它不 良反应。 肌痉挛对面神经传导速度及 cMAP的影响 [J]．卒 中与神经疾
病 ，2007，14(2)：105—107．
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HFS是临床常见 的局部肌张力障碍之一，临床表
[5] 万新华 ，汤晓芙．肉毒毒素及其在神经科疾病 的治疗应用 [J]．
现为面部肌肉阵发性不规则抽搐。1985年 A型肉毒 中华神经科杂志 ，1996
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