针灸穴位注意事项.docVIP

针灸的一寸有多长？ 手指同身寸：是指依据患者本人手指(注意!是本人的手指!)为尺寸折量标准，来量取穴位的定位方法，又称“指寸法”。常用的手指同身寸有以下3种。 ·中指同身寸是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。 　　·拇指同身寸 　　是以患者拇指指关节的横度作为一寸,亦适用于四肢部的直寸取穴。 　　·横指同身寸 　　以名“一夫法”,是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为:3寸。 1寸：拇指的关节横纹两端之间的距离或中指中节的长度为1寸1.5寸：食指和中指指间关节横纹的距离为1.5寸2寸：将第2、3、4指并拢，以中指的第一指间关节横纹为基准做一条横线，两端的距离为2寸3寸：将第2、3、4、5指并拢，以中指的第一指间关节横纹为基准做一条横线，两端的距离为3寸??? 针灸的一寸到底有多长？到目前为止没有一个确定的数字，大致有以下几种情况：??? 1.作为身体穴位的度量单位，一寸相当于人大拇指一横指的长度，这就是通常所说的同身寸。同身寸只能用在自己身体上度量穴位。比如姚明的一寸就不能拿来度量一个只有1米高的小学生身体上的穴位。 ??? 2.即使同一个人身上的一寸长度也是不等的。比如四肢的一寸大于头部的一寸等。 3.针灸中使用的毫针，其长度有一个公认的标准。0.5寸（15mm），1寸（25mm），1.5寸（40mm），2寸（50mm），2.5寸（65mm），3寸（75mm），4寸（100mm），5寸（125mm），6寸（150mm）。细心者可能会发现这其中的1寸并不是0.5寸两倍，而且这里的1寸跟上面说的同身寸的长度也不相等。一般来说针灸针的一寸要大于多数人同身寸的一寸。毫针法是最常用的针刺疗法，要防止针刺意外，必须注意以下几个方面： 一、选准针具 （一）、定规格：即针的粗细长短。毫针的规格，其长度分为：13mm（0.5寸）、25mm(1寸)、40mm(1.5寸)、50mm(2寸)、75mm(3寸)、100mm(4寸)6种；粗细分为0.45mm(26号)、0.40mm（28号）、0.35mm（29号）、0.30mm（30号）0.25mm（32号）、0.22mm（34号）、0.20mm（36号）7种。一定要根据患者的症情、体质及所选穴区，选择适当的针具。如初诊者、小儿患者、体质虚弱及惧针者，宜选细针短针；针胸背部穴选取短针，针眼部穴用细针（一般要求30～32号）。同时一定要按所取穴位安全深度选取针具，以防寻找针感时无意中超过安全深度。 （二）、查质量：针刺前对毫针的质量应仔细检验，包括针尖、针身、针根、针柄四个部分。 1、针尖，要求圆而不钝，不可太尖锐，以类似松针状为佳。用前须检查针尖是否有卷毛或曲钩，方法是：以消毒棉球裹住针身，将针边转边退出，如觉有涩滞感或退出后针尖带有棉絮，即表明针尖毛钩，应弃之不用。 2、针身，以挺直、光洁、润滑而又富有弹性者为佳，用前要注意针身是否有弯曲、折痕、锈蚀、斑剥等情况。一般来说，弯曲不明显者可修复平直后使用，有其它情况者应弃之不用。 3、针根，针根指针身与针柄连接处。临床实践发现，断针事故多发生于针根部，因此，仔细检查针根有否松动，或出现剥蚀十分重要，如有这种情况，应弃之不用。 4、针柄，指金属丝缠绕部分，如松动等亦可引起针灸意外事故，尤其是温针灸时，易引起艾火脱落烧伤。可用右手执针柄，左手拇食指紧捏针身，并行拉拔晃动，以检查针柄是否松动。 二、重视消毒 这里所说的消毒主要是指针刺消毒。 古代医家虽然缺乏当今的消毒概念，但在长期临床实践中已认识到对针具进行必要的处理，以去除“毒气”，减少感染发生。如《针灸大成?卷四》曾作详细介绍：“先将铁丝于火中炼红……次以蟾酥涂针上，仍入火中微炼，不可令红，取起，照前涂酥炼三次，至第三次，乘热插入腊肉皮之里，肉之外，将后药(为麝香等十四味)以水三碗煎沸，次入针肉之内，煮至水干，倾于水中待冷，将针取出。于黄土中插百余下，色明方佳，以去火毒”。 现代对针刺消毒，是随着西方医学的传入才逐步得到重视和发展的，早在三、四十年代，已有少数针灸家开始应用酒精消毒。至五十年代，逐步提出比较完整的针刺消毒法：医者于针灸前先用洗手刷和药皂将手洗净，针具用沸水煮过或以75％浓度的酒精浸泡消毒，在针刺的部位用酒精棉球擦过，针刺出血时以消毒的棉球按压等。目前，针刺消毒的方法已经在临床上普及。为了寻求一种有效而简便的消毒措施，有的单位针对临床普遍应用75％酒精消毒和2％的新洁尔灭液消毒两种方法，进行临床研究，结果证明酒精棉球擦拭消毒是一种简便而又有较好减菌效果的方法，而新洁尔灭溶液则不够理想。 针刺消毒，应