中药保留灌肠 Microsoft Word 文档.docVIP

中药保留灌肠 【概念】 中药保留灌肠又称肛肠纳药法，是将中药药液自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收以达到治疗疾病目的的一种治疗方法。 【适应范围】 慢性结肠炎、慢性肾功能衰竭、慢性痢疾等疾病引起的便秘及其他不适；高热持续 不退；腹部手术后、慢性盆腔炎引起的腹痛、带下等症状。 【告知】 1、灌肠前排空二便。 2、灌肠结束后静卧1小时再解大便。 【操作程序】 （一）评估 1、核对医嘱、建立治疗卡。 双人核对床号、姓名、住院号、诊断、治疗方法。 2、评估患者：病情及发病部位，大便的性状及肛周皮肤情况，心理状态或对治疗疾 病的信心，接受配合程度。 评估情况：肛周皮肤完好无破损、无出血，适合操作。 3、评估环境 环境安静、清洁、舒适，温度适宜。必要时备屏风。 （二）计划 1、预期目标 患者各种疾病引起的腹痛等症状得到解除或缓解。 2、准备 ⑴.护士自身准备：衣帽鞋穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。 ⑵.用物准备：中药液、50ml注射器、少量温水，小号肛管、弯盘、止血钳、润滑剂、棉签、卫生纸、治疗巾、10cm高的小枕、水温计、手套、手消。 ⑶.患者准备：缓解紧张情绪，排空大小便。 （三）实施 1、带齐用物至床旁，再次核对床头卡、治疗卡、腕带，与患者交流，做好解释。 2、协助患者取舒适体位，双膝屈曲，臀移至床沿，上腿弯曲，下腿伸直稍弯曲。注意防寒并保护患者隐私。 3、将