水肿的机理治疗.pptVIP

发病机理 对症治疗 水 肿 1 3 4 2 定义 分类与分度 发生机制 对症治疗 ONTENTS C 定义 1 人体组织间隙有过多的液体(等渗性)积聚使组织肿胀。 发生机制 2 水肿发生 组织液生成及回流障碍 病理生理 (1)血管内外体液交换失平衡； (2)体内外液体交换失平衡。 A 组织液 淋巴液 90% 10% V 1 2 3 4 毛细血管血压 组织液胶体渗透压 血管胶体渗透压 组织液静水压 毛细血管内压增高 ① 淤血（淤血性水肿） ② 心力衰竭 1) 右心衰竭：全身性水肿 2) 左心衰竭：肺水肿 ③ 肝硬化导致门脉高压：腹水 血浆胶体渗透压降低 引起血浆白蛋白下降的原因： ① 摄入不足：见于禁食、胃肠吸收障碍 ② 合成障碍：见于肝硬变、营养不良 ③ 丧失过多：如，肾病综合征 ④ 分解代谢增强：见于晚期恶性肿瘤、 慢性感染病人 微血管壁通透性增高 常见于：变态反应、烧伤、各种炎症和缺氧、酸中毒等与血管直接损伤和炎症介质作用有关 4. 淋巴回流受阻 主要见于： ①淋巴管阻塞：如丝虫病、淋巴管炎症 ②淋巴回流受阻：如乳腺癌根治术周围淋巴结广泛摘除。 球-管失平衡是导致钠水潴留主要原因 1. 肾小球滤过率下降（GFR↓） ⑴ 广泛肾小球病变