第十章_呼吸系统疾病患儿的护理.pptVIP

临床表现 轻症肺炎：起病骤急或迟缓 （一）一般症状：发热，早期体温在38—39℃之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热 。体弱婴儿大都起病迟缓，发热不明显或体温低于正常。 （二）呼吸系统症状: 1、 咳嗽 2 、呼吸急促，呼吸频率每分钟可达40—80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼煽动及三凹征。 临床表现 （三）肺部体征： 1、呼吸音粗糙或减弱 2、两肺中下野闻及固定性中性湿罗音，以两肺底及脊柱旁较多，以深吸气末更明显。 临床表现 重症肺炎： （1）循环系统： 轻者心率稍增快，重症者可现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并心衰者可参考以下诊断： ①婴儿心率突然超过180次/分，幼儿超过160次/分 ②呼吸突然加快，超过60次/分 ③心音低钝，或出现奔马律 ④极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰； ⑤肝在短时间内（2h）迅速增大达肋下3cm以上； ⑥尿少或无尿 临床表现 （2）神经系统: 中毒性脑病 （3）消化系统 : 中毒性肠麻痹 （4）其他 : 酸中毒、 DIC等 2. 重症肺炎 1、呼吸道合胞病毒性肺炎 由呼吸道合胞病毒引起 2—6个月内的婴儿多见 喘憋重、呼气性呼吸困难、肺部有喘鸣音 1、毛细支气管炎 2、