科课件-脊柱骨盆骨折.pptVIP

X线片 CT或MRI 脊椎骨折的急救 抢救生命—呼吸循环功能 抗休克 其他重要脏器功能的急救 脊椎骨折的急救 脊椎骨折的运输 滚动法和平托法 保证颈、胸、腰在一纵轴线上，无脊椎旋转 颈椎骨折者应有专人托头，且有纵轴方向的牵引 治疗原则 脊髓损伤的治疗 MP：改善血流、减轻水肿、抑制过氧化、改善损伤的神经功能。疗效肯定，为ASIA的标准药物。 用法：最初1小时用30mg/kg，以后以5.4mg/kg持续24小时 神经节苷脂： 促进神经轴突生长，增加损伤部位轴突存活数目。 GM-1 50mg-100mg/天×15天~30天 抗氧化剂和自由基清除剂 包括：VITE等，最近报道21-胺类固醇U-74006F，作用是MP的100倍，是最有前途的药物。 脊柱骨折的治疗： 脊柱骨折伴截瘫的外科治疗目的有二： 重建脊柱的稳定性 施行脊髓神经减压 无神经、脊髓损伤的椎骨骨折 稳定性骨折 卧床2-3个月，加强腰背肌的锻炼 颅骨牵引复位+头颈胸石膏固定2个月 不稳定性骨折 牵引复位+脊柱融合术 * 更多精彩就在这里/lbk 脊柱骨折（Spinal Fracture) 解剖概要 SP=C7+T12+L5+Sc5+C04=33 4个生理弯屈 关节突关节