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强直性脊柱炎 谢谢聆听！ 肩周炎 腱鞘炎 腕管综合征 腕管综合征 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 针刀常识 刘联群 朱汉章 黄枢 开创针刀二个人 以针的理念刺入人体，不需长形切口，在人体内既能发挥针灸的作用，又能发挥手术刀的作用的医疗器械，称为针刀。 针刀 将中、西医理论有机融为一体，产生的新的医学称为针刀医学。 针刀医学 慢性软组织损伤的根本原因是动态平衡失调。造成动态平衡失调的四个病理因素： 粘连 疤痕 挛缩 堵塞 四个病理因素 针刀技术是根据中医微创理论，采用特殊针具，对病变部位进行刺、切、割、剥、铲等治疗。 常用针具有：针刀、铍针、水针刀、刃针、钩针、长圆针、拨针、松解针等。 根据针刀技术的治疗特点，技术的难易程度，人员的素质和实施条件的要求，将其划分为： 刺激术、触及术、矫形术、剥离术 分离术、松解术、减压术、减张术 八类术式 1针刀松解术 2针刀减张术 3针刀减压术 4针刀矫形术 5针刀刺激术 6针刀分离术 7针刀剥离术 8针刀触及术 按治疗方法分类 在精细解剖、立体解剖和生物力学等知识指导下，应用针刀治疗疾病称为针刀疗法。 针刀疗法 ? ? 针刀疗法在微观解剖、立体解剖、动态解剖、体表定位等系统认识基础上，形成闭合性针刀的手术入路、手术方法、器械等操作规范。 针刀疗法操作规范 1、针刀把部分开放手术变闭合手术。2、针刀以独特的器械为治疗手段，既发挥刀的作用，又发挥针的作用。 3、针刀可配合手法又不同于传统手法。借用中医徒手治病的经验，以生理学、病理学、解剖学和生物力学为基础，使手法治疗科学、省时、省力。4、针刀可反复、多次、连续治疗。 针刀疗法的特点： 1、慢性软组织损伤引发顽固性疼痛 2、部分骨刺或骨质增生 3、滑囊炎、腱鞘炎 4、肌肉和韧带积累性损伤，外伤性肌紧张和肌痉挛，损伤后遗症 5、关节内骨折、骨折畸形愈合 针刀疗法的适应症 1、一切严重内脏病的发作期。 2、施术部位有皮肤感染，肌肉坏死者。 3、施术部位有红肿、灼热，或在深部有脓肿者。 4、施术部位有重要神经血管或重要脏器施术时无法避开者。 针刀的禁忌症 5、凝血机制不良或出血倾向者 6、极度虚弱不能耐受手术者 7、血压较高，情绪紧张者 以上7种情况之一者，有适应症，也不可施术 针刀的禁忌症 针刀虽然称为刀，其实还是针，由于受限于针，创伤小的同时，能够起到的作用也有限，所以必须十分准确，还有因为针的原因，对于致病物不能完全清除。这就是针的弊病。 弊病 常见使用针刀治疗的疾病 网球肘