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血管病学进展2013年 l1月第 34卷第6期 AdvCardiovascDis．November2013，Vo1．34，No．6 · 823 · 常用超声介导房间隔缺损封堵方法的优缺点比较 丁寻实 综述 汪汉 蔡琳 审校 (重庆医科大学附属成都第二临床学院 成都市第三人民医院成都市心血管病研究所，四川 成都310041) ComparisonofTranscatheterClosureofAtrialSeptal DefectGuidedbyDifferentEchocardiographies DINGXunshi，WANGHan，CAILin， (CardiovascularDiseaseResearchInstitute， e People’SHospitalofChengdu， eSecondAffiliatedChengdu ClinicalCollegeofChongqingMedicalUniversity，Chengdu610041，Sichuan，China) 文章编号：1004．3934(2013)06-0823-05 中图分类号：R815；R541．1 文献标志码：A DOI：10．3969／j．issn．1004-3934．2013．06．029 摘要： 房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，经皮房间隔缺损封堵术是全世界首选的微创外科修补治疗方法。超声介导 是经皮房间隔缺损封堵术中最重要的技术环节。目前，经食道超声心动图是最常用的超声介导方法，另外，经胸超声心动图以及心 腔内超声也在运用。现试从经胸超声心动图、经食道超声心动图及心腔 内超声的影像学特点、检查安全性，及并发症、检查费用等 方面对上述三种方法进行 比较。 关键词： 房间隔缺损；经食道超声心动图；经胸超声心动图；心腔内超声 Abstract： Atrialseptaldefect(ASD)isacommoncongenitalheartdisease．Transcatheterclosureguidedbyechocardiographiesisthe firstlinetreatmentmethodinthewodd．Cu~enfly，transesophagealechocardiographyiswidelyusedinpatientswithASD．Inaddition，tran- sthoracicechocardiographyandintracardiacechocardiography816alsoadministrated．Thisreview willdiscussthecomparisonofimagingchar- acteristics，safety，andcostingamongthethreeechocardiographies． Keywords： atrial septaldefect；transesophagealechocardiography；transthoracicechocardiography；intracardiacechocardiography 房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，占所有 术环节。然而 目前存在多种超声介导方法，最为广泛 先天性心脏病发病率的10％左右 J。根据房间隔缺 接受的是经食道超声心动图(transesophagealechocar． 损的解剖及临床特点主要分为三种类型，即继发孔型、 diography，TEE)介导下房间隔缺损封堵术 J，但也有 原发孔型和静脉窦型，外科治疗仍然是后两种类型的 一 些中心仅使用经胸超声心动图(transthoracicecho． 首选 j。继发孔型房间隔缺损的治疗方式从最初经 cardiography，TrE)介导完成 J。随着 心腔 内超声 典的外科开胸补片修补到微创外科修补，直至今天经 (intracardiacechocardiography，ICE)的问世，ICE由最 皮房间隔缺损封堵术已经在全世界广泛推广。经皮房 初作为经皮房间隔缺损封堵的辅助超声手段逐步发展 间隔缺损封堵术最早由King和 Mills于 1974年率先 到成为