急救护理管理质量考核标准.doc

急救护理管理质量考核标准（2015.03修订） 科室： 得分： 项目 质量标准 分值 考 核 方 法 扣 分 原 因 扣 分 实扣分 抢 救 仪 器 物 品 管 理 60% 1.健全各类抢救仪器设备管理制度，专人负责，保证仪器完好，处于备用状态 12 1、查病区有无建立抢救仪器物品检查管理制度 2、大型抢救仪器设备有无操作流程（看资料） ⑴无建立规范统一的检查记录本 1 ⑵无专人负责 1 ⑶无抢救仪器操作流程图 1 ⑷仪器损害无及时维修 1 ⑸备用的医疗仪器不能正常使用 1 ⑹记录本无固定基数 5 ⑺每周检查记录一次，缺一次 1 2.抢救仪器物品定点放置 10 1、查医疗仪器有无定位放置，仪器外借、维修有否交接班记录 2、提问护士是否掌握仪器物品放置位置 ⑴仪器无定点放置 1 ⑵使用后仪器无及时归位 1 (3)急救物品不经允许外借一次 3 (4)无维修仪器记录 1 (5)护士不知晓仪器放置位置 4 3.抢救仪器保持完整、符合院感要求 10 1、查医疗仪器有无定期清洁、消毒 2、提问护士消毒处置方法 ⑴仪器表面不清洁 2 (2)用后仪器无及时处置 2 (3)仪器导线乱七八糟未整理 2 (4)护士不知晓消毒处置方法 4 4.抢救车用物齐全定位放置，标识规范统一，保持整洁 20 1、查有无心外按压板、电插板、简易呼吸气囊 2、查急救用物种类是否齐全、是否完好、是否处于备用状态 3、查抢救车一次性无菌物品备用是否齐全、是否过期 ⑴用物不齐全每件（主要用物5分） 3 （2）用物不能处于备用状态（每件主要用物5分） 3 (3)物品无定位放置每件 2 标识不规范、破损陈旧每处 1 (5)用后用物无及时整理、未清洁消毒 3 5.急救药品设基数，备用齐全 8 查急救药有无按规范、全科需求配置 抢救药品无基数 1 不齐全。缺一种 3 药品与基数不一致。每缺一只 1 药品放置与标识不符 1 抢救药品过期。每只 3 项目 质 量 标 准 分 值 考 核 方 法 扣 分 原 因 扣分 实得 分 急 救 知 识 技 能 掌 握 与 应 用 40% 1.掌握常规抢救物品、仪器的使用及相关知识 15 提问一名护士常用抢救物品使用，常用仪器设备报警、故障的识别与处理 抢救物品使用不熟悉 5 使用方法错误 5 不知晓报警、故障的基本知识 5 2.掌握专科急重症抢救处理原则及流程 16 提问一名护士专科急重症抢救处理原则及流程 不熟练掌握疾病抢救原则 3 ⑵不知晓疾病抢救原则 5 ⑶不熟练掌握抢救流程 3 ⑷不知晓抢救流程 5 3.熟悉停电时抢救仪器使用应急预防 9 提问一名护士是否熟悉停电时抢救仪器使用（如呼吸机、吸痰器）等应急预案 不了解应急预案 5 答错误，每处 3 答漏/每处 1 备注：分值100分，得分≥95分为合格。（同时计算急救物品完好率） 检查人： 检查时间： 年 月 日 符表： 急救物品完好率（2016.03） 科别 检查项目 抢救车 氧气表 吸引装置 心电监护仪 呼吸机 注射泵 输液泵 除颤仪 洗胃机 气管插管 合计 完好率 检查数量 完好数量