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三电子病历

电子病历系统建设;主要内容;一、电子病历系统在数字化医院建设中的地位和作用;通过对数字化医院概念的阐述,使大家明确: 医院推进信息化过程就是实现数字化医院的过程; 数字化医院的实质是高度利用计算机、网络通讯等现代化技术实现信息化,是对医院信息数字化和数字信息网络化的具体要求。 数字化医院的建设不分医院等级和规模,取决于思想认识和实现方法 建设数字化医院就是要充分利用数字化设备、合理运用信息技术,完成异构系统的有机整合、业务流程的合理重组、管理模式的全面优化,实现数据利用最大化、信息共享有序化、管理程序规范化、医疗服务人性化、领导决策科学化的目标。;医院信息系统的发展阶段 Development steps of HIS;什么是电子病历系统?;两个结论:;电子病历系统特点;二、电子病历系统的基本内涵;三、电子病历系统的组成部分;医学影像信息系统(PACS);图像获取子系统 图像获取子系统是由图像获取设备和图像采集部分组成的。图像获取设备是指如CT、MRI、CR和胶片数字化仪等的获取医学图像的设备。图像获取方法可分为直接获取(CT、MRI、CR等属此类)和胶片数字化(胶片数字化仪属此类)两种方法。 ;图像存储控制子系统 图像存储控制子系统负责接收、存储和管理从图像获取系统获取的图像及从HIS/RIS获得的相关信息。一般存储控制系统采用两种方式存储图像及其相关数据的: (1)短期存储:存储新近获取的病人图像及其相关信息或新近从长期存储读取的医学图像及其相关信息,图像信息及其相关信息在存储设备上一般不超过三天,存取速度快,通常采用硬盘阵列。 (2)长期存储:用于检查后需储存并留待长期使用的病人图像及其相关信息,一般比短期存储速度慢,但不会经常存取,一般采用磁盘阵列、光盘库(塔)、磁带库等设备。;显示系统 PACS显示系统除了要求能够清晰地显示图像及其相关信息之外,通常还应该具有图像处理(图像增强、边缘提取等)、图像测量(长、宽、面积等),三维重建、图像加注和产生检查报告等功能。 通讯网络 PACS的所有部分都是由通讯网络连接起来的,通讯网络是图像及其相关信息运输的管道。通讯网络按分布地域划分,可有局域网、城域网、广域网。PACS中常用的局域网包括100M以太网、1000M以太网、100M FDDI、155M ATM等,广域网有ISDN、ATM、DDN、PSTN等。;某省人民医院PACS系统的建设方案(第一期工程);成像设备(CT/MR/CR) ;成像设备(CT/MR/CR) ;临床检验信息系统;某人民医院临床检验信息系统;超声影像信息系统(USIS);超声影像信息系统(USIS);某人民医院超声影像信息系统;内窥镜影像信息系统(EIS);某人民医院内窥镜影像信息系统;病理图文信息系统(PIS);病理图文信息系统(PIS);某人民医院病理图文信息系统;电子病案管理信息系统;便于病案资料原文原貌的永久保存,查询利用方便快捷。 隔离和保护原件,减少重复劳动,提高工作效率和工作质量。由于灰尘、湿度、复印的影响,会对造成自然的损害;在调阅过程中,人为的污损、撕页、篡改等,更会造成病案的严重磨损和丢失;另外,纸质文件的存贮期较短也是纸张病案的一大致命缺陷。日常的整理、保存、查阅工作繁重,效率较低;由于逐年递增的纸张病案占用大量的库房空间,提档与归还的工作量巨大,既耗时又费力。 分类管理、资源共享:传统方式无法满足多用户同时共享病案信息资源的需求。 辅助临床、医疗、教学、科研、管理等工作; 为患者和社会提供方便,为医院间、院内外信息交流打基础。;住院科室;四、电子病历的标准化建设问题;电子病历标准研究的意义;电子病历标准体系;美国国家EHR行动;2005年我国成立了电子病历研究委员会 卫生部信息中心与英特尔公司合作 2005年12月12日召开首次研讨会 英特尔技术专家Norbert介绍通过用例分析、建模到标准制定的过程 目标 研究电子病历相关流程、标准、平台等基础性问题,推进国内电子病历的发展;机构组织;组织(续);近期目标;方法;HISTP EHR TC Function Diagram Use Case Scenario #1;;UMWG工作方法;前期工作;近期工作;五、我国电子病历系统建设所面临的问题

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