急性肾小球肾炎acuteglomerulonephritisAGN概述病因发病机制.PPT

尿量减少 肉眼血尿严重者可伴有排尿困难。 可出现少尿，但发展至无尿者为少数。 年龄 正常尿量 少尿 无尿 婴儿 400-500 200 幼儿 500-600 200 30-50 学龄前 600-800 300 学龄儿 800-1400 400 单位：ml 严重表现 严重循环充血 高血压脑病 急性肾功能不全 严重循环充血 常发生在起病1周内，由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。 轻者：呼吸、心率增快，肝脏增大； 重者：呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、可出现胸腹水。 出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血的可能性。 高血压脑病 常发生于早期，血压急剧升高，脑血管痉挛，缺血缺氧，或脑血管渗透性增高，致脑水肿。 表现：剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。 血压升高超过150~160/100~110mmHg，并伴视力障碍、惊厥及昏迷之一者即可诊断。 急性肾功能不全 常发生于疾病初期，一般持续3~5日，不超过10日。 肾小球滤过率下降 急性肾衰竭 少尿或无尿 氮质血症