脊髓损伤分型.PPT

创伤性脊髓损伤机制研究及治疗进展 钟涛 2005.4.20 BACKGROUND 创伤性脊髓损伤（traumatic spinal cord injury） 原因：（Americans yearly） 1.枪伤等暴力事件-26% 2. 交通事故-38% 3.体育事故-7% 4.高空坠落-22% 5.其它 脊髓损伤分型 美国脊髓损伤协会（American Spinal Cord Injury Association ASIA）根据神经功能丧失程度分为4型： A型：损伤节段以下感觉和运动功能完全丧失 B型：有感觉但无运动功能 C型：有运动但肌力3级 D型：肌力≥3级 统计 50%的颈段脊髓损伤和75%的胸段脊髓损伤为A型 32%的颈段脊髓损伤和65%的L1-L5 腰段脊髓损伤为D型 8%的脊髓损伤（各节段）为B型 创伤性脊髓损伤机制的研究（动物实验） 机械损伤，主要为剪切力和扭力作用造成轴索离断。 供血血管断裂及周围血管自动调节功能的丧失，导致脊髓缺血、缺氧，及再灌注损伤。 谷氨酸盐等神经毒性物质 胞膜破裂后产生的自由基 细胞延迟性死亡（促凋亡） 损伤早期及随后的炎性反应 急性脊髓损伤与基因表达 　随着分子生物学特别是基因学技术的不断发展,许多实验室利用免疫组化法、原位杂交技术、PCR 技术和基因芯片等技术方法已经证实,在急性脊髓损伤后,有多个基因家族的近200