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- 2017-11-25 发布于江苏
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起搏心电图阅读与分析课件
起搏心电图阅读与分析;单腔起搏器是指脉冲发生器只有1个输出端口和1个感知器,其只能与1支电极导线连接,起搏心房或心室;单腔起搏器的基本功能
;;感知器不应期;一支起搏电极植入右心耳,起搏右心房上部
另一支经冠状窦,植入心大静脉,起搏左心房下部
双房起搏的心电图特点
P波前有钉样信号
P波形态介于右心耳起搏与左房心律之间,为融合波;;3. 房室传导好时,起搏的P′波后跟随一个下传QRS波
4. 二度阻滞房室传导时,一部分起搏的P′波不能下传心室,起搏的P′波后QRS波群缺失;5. PS间期=SS间期
6. PP 或SP SS 时,发生心房节律重整;起搏信号后紧跟一个QRS波
QRS波宽大畸形>0.12s
T波方向与QRS波主波相反,连续心室起搏后,自主心搏的T波可出现记忆(T波倒置)
电极植入部位不同起搏的QRS波形态不同;I;;右室流出道起搏;随导线位置改变心电图QRS波群极性发生改变;起搏功能正常
起搏脉冲的钉样信号后有相应的心房除极的P波或心室除极的QRS波群
起搏功能障碍
是指因各种原因导致起搏脉冲不能有效夺获心肌,引起的临床及心电图改变;心电图分析要点
脉冲信号后有或无P或QRS波
测量逸搏间期时限; 患者男,72岁,因反复头晕、晕厥1年植入VVI起搏器 ;起搏不良的原因:起搏
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