雷米芬太尼麻醉对胃癌病人术后镇痛的影响.pdfVIP

全科医学临床与教育 2010年3月 第8卷第2期 ClinicalEducationofGeneralPractice Mar．2010，Vo1．8，No．2 · 143· ·临床研究 · 雷米芬太尼麻醉对 胃癌病人术后镇痛 的影响 许式恒 杨天革 侯文莲 摘『 要1 目的 评价雷米芬太尼麻醉对 胃癌病人术后镇痛的影响。方法 选择拟全身麻醉下 胃癌根治手术 病人 60例 ，随机分为七氟烷静吸复合全麻 (S组)和雷米芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉 (R组)两组，每组 30 例。病人在麻醉恢复室停 留 lh，并进行术后镇痛，采用视觉模拟评分法 (VAS)评价疼痛程度 ，当VAS评分 ≥3 分 时开始静脉 注射舒芬太尼 0．1ugk／g，10min后可重复 ，直至 VAS评分≤2分，接静 脉镇 痛泵。记录患者术后 48h的VAS评分：计算术后 1h舒芬太尼用量、术后镇痛 1～48h内有效按压次数和镇痛药消耗总量 ；同时观 察恶心、呕吐和术后烦躁 的发生情况。结果 与S组 比较 ，R组在术后 0．25h、0．5hVAS评分升高，术后 1h舒 芬太尼用量增加 ，