bobath疗法讲稿.pptVIP

BOBATH疗法 崔莉 全国每年新发脑卒中人数约150万 脑外伤造成偏瘫的每年150万 全国2-13岁脑瘫患儿有400多万人,患儿多伴有运动功能障碍及听觉、语言、智力等方面的障碍,给学习、生活以及社会适应带来多重障碍 截瘫中国截瘫患者人数约40万,每年新增1万人 简史 Bobath疗法又称神经发育疗法 （neurodevelopmental treatment,ndt) 20世纪40年代形成 用于评价和治疗脑瘫和脑卒中后偏瘫患者运动功能障碍 概述 Bobath认为：必然导致异常的姿势与运动模式 肌张力异常 姿势控制能力丧失 运动协调性异常 功能活动异常 Bobath疗法的基本观点 正常的运动模式和实用功能的潜力 用于缓解痉挛和纠正协调性异常 患者主动地以正常的协调运动模式移动患侧肢体时，痉挛才能减轻 患者运用正常的运动模式进行功能活动时，才意味着其最大潜力被挖掘出来 Bobath疗法的康复目标 采用抑制技术减少上运动神经元损伤的症状 采用异化技术增加肢体正常的协调运动模式 促进患侧躯干和肢体进行功能活动减少代偿 治疗技术 控制关键点手法 抑制技术 易化技术 Bobath疗法在偏瘫康复中的应用 弛缓阶段 痉挛阶段 相对恢复阶段 弛缓阶段的治疗 （一）良肢位的摆放 1 仰卧位 2患侧卧位 3健侧卧位 （二）翻身训练 (三)患侧下肢屈伸控制训练 （四)下肢负重的准备训练 （五）坐位平衡反应诱发训练 (六)患侧上肢负重训练 (七)肩胛带活动度训练 痉挛阶段的治疗 (一)坐位和站起的准备训练 (二)站起训练 (三)步行训练 1支撑期患肢负重能力训练 2摆动期训练 (四)上肢运动控制训练 (五)肘关节选择性运动训练 相对恢复阶段的治疗 (一)改善步态训练 (二)上肢功能训练 注意事项 血压的监控 心理的疏导 患者及家属的参与 防止粗暴，不得出现疼痛 谢谢 下次见 * *