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- 2017-11-25 发布于江苏
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中风病人体位摆放_
中风病人的体位摆放 中风患者的体位摆放 中风患者发生偏瘫后早期的体位摆放(又称良肢位),是从治疗角度出发而设计的一种临时性体位。对于抑制后期痉挛模式、预防肩关节半脱位、早期诱发正常分离运动等均有良好的作用,是预防众多并发症,提高康复疗效的重要措施。 中风病人的体位摆放 仰卧位 患侧下方卧位 患侧上方卧位 长坐位 轮椅坐姿 中风病人体位摆放仰卧位(尽量少用) 要点: 1:头部放在枕头上,面部转向患侧。枕头高度适当,不可太高导致胸椎屈曲。 2:患侧肩部垫枕头,防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高,肘关节、腕关节、手指伸直。 3:髋关节、大腿下、膝关节下垫枕头,防止髋外旋,膝过伸。 因仰卧位受各种反射的影响出现姿势异常,且易出现压疮,因此要尽量减少仰卧的时间 (图中阴影代表偏瘫侧) 偏瘫病人体位摆放患侧下方卧位(推荐采用) 脑卒中病人体位摆放患侧上方卧位 要点: 1.躯干略为前倾 2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上,肩关节向前平伸,肘关节伸直,手指伸开。 3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略为弯曲;腿脚放枕头上,呈迈步状。 4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放 5.健侧下肢:膝关节略屈曲,髋关节伸直。 (图中阴影代表偏瘫侧) 脑卒中病人体位摆放长坐位 要点: 1. 头部要直立 2.躯干:背后垫枕头以保持躯干伸展, 3.髋关节:尽量保持90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧 4.上肢:双手交叉放于床前桌上或枕头上,高度要适当。 (图中阴影代表偏瘫侧) 脑卒中病人体位摆放轮椅坐姿 要点: 1.腰部放置一个枕头促进躯干保持伸展。 2.病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势 3.臀部要尽量坐在轮椅坐垫的最后方,防止身体下滑,造成下肢伸肌张力过高。 4.双足平放地上,或平凳上 (图中阴影代表偏瘫侧) 原则和注意事项 良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位,当病人可以离开床活动进行锻炼时,夜间睡眠则不应强制患者于某一体位,应以舒适、保证休息为主。 任何一种体位都是临时性的,不应超过2小时,以防发生压疮。 床应放平,不主张抬高床头及半坐卧位,此体位受迷路反射影响使下肢伸肌张力升高。 床上卧位期间,尽可能从患侧接触患者,特别是有左侧忽略症时,如床头柜摆在患侧,所有的人员都从患侧接触患者。 因良肢位有效的预防并发症和各种继发性障碍,有利于日后的功能恢复,故要求早期病人要保持体位正确。 * LOGO LOGO 要点: 1. 枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节尽量伸直,手掌向上,手指伸开 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而且可以预防痉挛,促进早期出现正常分离运动,故推荐采用。但要避免姿势不对导致肩关节压迫。 (图中阴影代表偏瘫侧) * LOGO * *
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