卵巢交界性肿瘤(2015.9.22)5
(二)诊疗经过 2015-9-16日9:00,患者入手术室,在连硬外麻+全麻下行左附件切除+盆腔肿块切除+右卵巢囊肿剥离+盆腔淋巴清扫+盆腔粘连松解术,术毕15:00返回病房。 术后处理措施:1密切观察生命体征2持续留置引流3术后使用抗生素4止血、补液等支持治疗5注意观察伤口敷料有无渗血,术后压疮风险评估为18分,跌倒坠床风险评估为1分。 日期 时间 体温℃ 医属 2015-9-17 15:12 38.9 医嘱予复方双氯酚酸钠25mg肌注 15:42 37.6 2015-9-18 7:00 39.2 医嘱予布洛芬混悬液15ml口服 8:00 37.6 17:00 38.8 医嘱予复方双氯酚酸钠25mg肌注 17:30 38.1 2015-9-20 13:00 39.1 患者寒战,胸闷,医嘱予盐酸异丙秦25mg肌注,地赛米松10mg静推,中心吸氧2升/分,心电监测及血氧饱和度监测 13:30 38.6 密切观察生命体征变化 2015-9-21 0:40 患者诉解水样便2次,医嘱予蒙脱石散1包口服 1:10 症状缓解 日期 血小板(10^9/L) 2015-9-6 692 2015-9-15 738 2015-9-20 664 日期 血常规(10^9/L) 2015-9-18 白细胞 15.24X109/L 中性细胞数 13.1
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