村级结防医生工作要求_.pptVIP

六合区三级防痨网络结防技能培训 2008年1月;村级结防医生工作要求 ;内容 ;治疗管理分工（县区级）;治疗管理分工（乡镇/社区中心级）;治疗管理方式及定义;督导治疗管理员的选择;督导治疗管理人员的选择;治疗管理步骤;发放联系卡;“联系卡”（封面） ;“联系卡”（内页1）;“联系卡”（封底）;督导服药人员培训;督导服药人 员培训内容;患者药品保管;督导服药的实施;服药卡记录注意事项;督导与访视;患者管理激励政策;肺结核患者中断治疗的追踪方法;1、向村民和病人宣传结核病防治知识。 2、将可疑肺结核可疑症状者及时推荐至当地卫生院就诊，并做好推荐记录。 3、保管病人的抗结核药品，对病人进行化疗管理，即病人每次服药在村医的面视下服用，但限于有些客观条件不允许，可以放宽到每次发放1-2周药量，并定期询问服药是否规律，并把服药情况填写在“肺结核病人治疗管理卡”上。一但出现毒副反应或中断用药情况应立即向当地卫生院或区疾控报告。 ;4、督促病人按时到区人民医院复查痰（新发涂阳病人2、5、6个月；复发涂阳病人2、5、8个月；新发涂阴病人2、6个月；复发涂阴病人2、8个月查痰）、复查肝功能（强化期 1次/半月，巩固期1次/月）、取药（1次/月）。 5、协助乡镇结防医生对网络直报的肺结核病人进行追踪调查。 6、认真填写治管卡和《社区结核病工作日志》，并认真阅读《社区结核病工作日志》内容，相信对结核病防治工作会有很大的帮助。 ;三、结核病板式药介绍。 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇（HRZE）(B6) 30板/月 1板/天 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇（H3R3Z3E3） 15板/月 1板 1次/隔日 异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇（H3R3E3） 15板/月 1板 1次/隔日 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（H3R3Z3） 15板/月 1板 1次/隔日 异烟肼、利福平（H3R3） 15板/月 1板 1次/隔日 异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇（H3L3Z3E3） 13板/月 1板 3次/周（周一、周三、周五） 异烟肼、利福喷丁、盐酸乙胺丁醇（H2L2E2） 9板/月 1板 2次/周（周一、周五） 链霉素（S）30支/月 1支/天 肌注 ;四、毒副反应的简单处理。 在督导过程中如果病人服药期间出现皮肤过敏、肝区疼痛、视力下降、发烧不退、关节疼痛、有精神病史、耳鸣以及严重胃肠道反应等不适症状，要及时要求病人做相应的检查。反应强烈者嘱咐病人一定要到定点诊疗机构做相应检查，没有作出检查结果前不得停药，一但出现中断用药情况应立即向当地卫生院并逐级上报至区疾控中心。 ;五、乡镇级结核病防治现场督查记录填写说明 检查内容 1、村医生《结核病工作日志》有无，内容填写情况。 2、肺结核病人管理卡填写情况。 3、结核病药品是否按要求管理、发放。 4、宣传画、宣传板块是否上墙，是否有结核病知识黑板报和宣传专栏。 5、村医生对病人随访情况。 6、对病人出现毒副反应处理是否正确。 ; 检查结果 1、村医生《结核病工作日志》：有 无。内容填写情况：参加上级结核病防治培训：有 无，肺结核可疑症状者推荐记录：有 无。本村治管病人登记：完整 遗漏 未登。病人访视记录： 完整 遗漏 未登。 2、治管卡服药记录：及时 不及时。治管卡上剩余药品与实际剩余药品是否相符：是 否。治管卡内容填写：规范 不规范。病人及督导医生签名：有 无。复查痰记录：有 无。药品延误记录：有 无 3、结核病药品存放情况：全部由村医保管 部分由病人保管（ 人） 全部由病人保管。 4、宣传画、宣传板块是否上墙：是 否。有无结核病知识黑板报和宣传专栏：有 无。 5、村医生对病人随访情况：一周一次 两周一次 一月一次 未随访。 6、管理的病人有无出现毒副反应：有 无。处理意见是否正确：正确 不正确。对病人出现严重的药物毒副反应是否上报：是 否。病人自行中断治疗及其原因是否上报：是 否。 7、其他情况： ;建议整改措施 针对本次检查出现的问题，提出改进措施，为下次督查结果提供参考，有无落实整改。;;;;;;;;;结核病防治工作“五率”含义 ;结核病防治工作“五率”含义;结核病防治工作“五率”含义;结核病防治工作“五率”含义;结核病防治工作“五率”含义;六、“五率”要求 病人转诊率：≥95% 医疗机构病人报告率：≥95% 病人系统管理率：≥95% 病人家属筛查率：≥85% 追踪到位率：≥85%;乡村医生结核病防治知识测试题 一、判断题 1、肺结核病在《传染病防治法》中属于乙类传染病。 （ √ ） 2、所有