老年人高血压讲稿.pptVIP

老年人高血压 重医附二院老年科 邓玮 老年人高血压的定义 老年人：欧美65岁，我国 60岁 三次非同日血压≧140/90mmHg 原因： 1 老年期前的各种高血压延续而来(混合型） 2 年龄增加，大动脉粥样硬化，血管顺应性下降（单纯收缩期高血压） 老年人高血压的流行病学特征 1、 患病率高： 1991年高血压患病率调查 老年人高血压的流行病学特征 2、 患病率随增龄而升高： 我国≧65岁的老年人群，高血压患病率为49-57%； ≧80岁的老年人群，高血压患病率为65.6%。 老年人高血压的流行病学特征 3、 性别差异： 高血压患病率： 非老年男性高于女性 老年女性（42.1%）高于男性（38.5%） ≧80岁老年人性别差异缩小 老年人高血压的病理生理特点 （一）大动脉顺应性降低 （二）外周血管阻力显著升高 （三）细胞外容量增加 （四）压力感受器敏感性减退 （五）其他老年期易患因素 （一）大动脉顺应性降低 随增龄，大动脉弹力薄板层断裂、破碎； 管壁胶原与弹性蛋白比值失调、纤维化； 动脉中层钙化、内膜粥样硬化； 大动脉顺应性降低35%，可使收缩压升高25%，舒张压下降12%。 （二）外