第5章 肿瘤-医学考研.docx

医学考研北医题库第五章肿瘤A型题1. 下列不属于肿瘤性病变的是A. 畸胎瘤 B.纤维瘤 C.迷离瘤 D.白血病【解析】难度系数：★★；大纲考点：肿瘤的概念正确答案：C考点还原：(八版病理学P81)肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。答案解析：畸胎瘤是性腺或胚胎剩件的全能细胞发生的肿瘤，一般含有2个以上胚层的多种成分，A错；纤维瘤是良性肿瘤，白血病是恶性肿瘤，B、D错，迷离瘤：指异位（或迷离）的组织增生形成肿块称为迷离瘤，即误位于异常部位的分化正常的组织,而并非肿瘤性病变，C正确。知识速记：“似瘤非瘤”：炎性假瘤、错构瘤、迷离瘤、创伤性神经瘤解题技巧:此题通过排除法可以轻松选出，或者熟知概念也可以直接做出选择。考点拓展：错构瘤而是器官内正常组织的错误组合与排列，这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变将随着人体的发育而缓慢生长，极少恶变2.下列属于良性肿瘤的是A. 创伤性神经瘤 B.神经鞘瘤C.精原细胞瘤 D.尤文瘤【解析】难度系数：★★；大纲考点：肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别正确答案： B考点还原：(八版病理学P84)答案解析：外周神经受损时，若断离的两端相隔太远，或者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔，或者因截肢失去远端，再生轴突不能到达远端，而与增生的结缔组织混杂在一起，卷曲成团，成为创伤性神经瘤，A错; 神经鞘瘤是由周围神经的Schwann鞘（即神经鞘）所形成的良性肿瘤,B正确；精原细胞瘤（seminoma）起源于睾丸原始生殖细胞，为睾丸最常见的肿瘤，低度恶性，C错；尤文瘤是起源神经外胚层的骨或软组织的小圆细胞肿瘤，是恶性肿瘤，D错。知识速记：恶神经鞘瘤是恶性，神经鞘瘤则是良性，解题技巧: 此题可用排除法，A非肿瘤性病变，C、D均为恶性肿瘤考点拓展：来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等3. 肿瘤性增生主要特点是A.增生的组织能够分化成熟B. 增生过程需致癌因素持续存在C.致癌因素去出后，增生停止D.生长旺盛，并具有相对自主性【解析】难度系数：★★；大纲考点：肿瘤生长的生物学特征正确答案： D 考点还原：(八版病理学P81)答案解析：正常细胞转化为肿瘤细胞就具有异常的形态、代谢、功能，并在不同程度上失去了分化成熟的能力，A错；非肿瘤性增生一旦原因去除后就不再继续，但是肿瘤性增生即使后来致瘤因素不存在时仍能持续生长，B、C错；肿瘤生长旺盛，并具有相对自非肿瘤性增生为机体生存所需，所增生的组织能够分化成熟，并且能够恢复原来正常组织的结构和功能，且这种增生是具有一定限度的，一旦原因去除后就不再继续知识速记：肿瘤细胞在不同程度上失去分化成熟的能力，并有相对自主性，致癌因素去除后，增生不可逆。解题技巧: B和C选项的意思相近，可直接排出，A选项是概念性的错误，所以选出D。考点拓展：非肿瘤性增生为机体生存所需，所增生的组织能够分化成熟，并且能够恢复原来正常组织的结构和功能，且这种增生是具有一定限度的，一旦原因去除后就不再继续4.属于间叶组织肿瘤来源的肿瘤是A. 视网膜母细胞瘤B. 黑色素细胞瘤C.乳头状瘤D.骨肉瘤【解析】难度系数：★★；大纲考点：肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别正确答案：D 考点还原：(八版病理学P 84) 来源于上皮组织的统称为“癌”，如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。答案解析：间叶组织包括结缔组织，脂肪，肌肉，脉管，骨，软骨，淋巴组织和造血组织等；视网膜母细胞瘤和黑色素瘤属于神经外胚叶肿瘤，A、B错；乳头状瘤多见于鳞状上皮、尿路上皮、等被覆的部位，属于上皮组织良性肿瘤，C错；骨肉瘤是最为常见的骨恶性肿瘤，属于间叶组织肿瘤，D正确；知识速记：名称中带有“瘤”字不一定是来自间叶组织肿瘤，可能是上皮组织如：乳头状瘤、腺瘤；也可能是来自神经外胚叶如：视网膜母细胞瘤和黑色素瘤。解题技巧: 此题既可以直接读题选出D选项，也可以采用排除法。考点拓展：有些肿瘤冠以人名，如尤因（Ewing）瘤、霍奇金（Hodgkin）淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名，如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。5.属于上皮组织来源的肿瘤是A. 膀胱乳头状瘤B. 神经纤维瘤C.平滑肌肉瘤D.淋巴管瘤【解析】难度系数：★；大纲考点：肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别正确答案： A 考点还原：(八版病理学P84) 来源于上皮组织的统称为“癌”，如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。答案解析：乳头状瘤多见于鳞状上皮、尿路上皮、等被覆的常见于子宫、胃肠。瘤组织