关节镜肩峰下间隙减压术治疗肩峰下撞击综合征的疗效分析.pdfVIP

安 徽 医 学 第34卷第 12期 1802 AnhuiMedicalJoumal 2013年 12月 关节镜肩峰下间隙减压术治疗肩峰下撞击综合征的疗效分析 阮永龙 谢 杰 黄 彰 [摘 要] 目的 探讨肩峰下撞击综合征 (sIs)应用关节镜肩峰下间隙减压术 (ASD)治疗的方法与疗效。方法 应用ASD 治疗 sIS患者 15例。所有患者行肩关节正位和冈上肌出口位x线片检查 ，依据Bigliani分型，II型 10例，III型5例；MRI检查合并 肩袖损伤 10例，同时镜下行肩袖缝合术。结果 随访 3～12个月，采用 Constant—Murlcy评分标准进行评价，优 5例，良8例，可2 例，优 良率为86．67％。术前评分平均为55．27分，术后为86．00分，两者差异有统计学意义 (t=7．45，P0．o1)。结论 sIs应用 ASD治疗疗效显著 ，创伤小、术后并发症少。 [关键词] 肩峰下撞击综合征；关节镜 ；肩峰下间隙减压术 doi：10．3969／i．issn．1000—0399．2013．12．026 Clinicalanalysisofsubacromialimpingementsyndrometreatedbyarthroscopicsubacromialdecompression RuanYonglong，Xiefie，HuangZhang DepartmentofBoneandJointSurgery，theFirstPeoplesHospitalofHefei，Hefei230001，China [Abstract] Objective TodiscussthemethodsandtheclinicaleffectofsubacromialimpingementsyndrometreatedbyASD．Meth- ods FiftycasesofsubacromialimpingementsyndromeweretreatedbyASD．A11caseswereexaminedwithX—rayofobverseshoulderand outletsupraspinatusmuscle；therewere10casesattypeIIand5casesattypeIIIaccordingtoBiglianigtyping；Allcaseswereexaminedwith MRI；therewere4casestogetherwithrotatorcuffinjury，underwentsimultaneouslyarthroseopiesutureoftherotatorcuff．Results Thefollow uplastedfor3to24months．Theresultswereexcellentin5eases．goodin8caseandfairin2easesaccordingtotheConstant—Murley standardscale．SignificantlystatisticaldifferencebetweenpreoperativeConstant—MurleyscoreandpostoperativeConstant—Murleyscorewas 55．27and86，respectively(t=7．45，P0．01)．Conclusion SubacromialimpingementsyndrometreatedbyASDhaveimprovedtheclini— calefficacywithminimaltraumaandfewercomplications． [Keywords] Subacromialimpingementsyndrome；Arthroseope；Subacromialdecompression 肩峰下撞击综合征 (subacromialimpingementsyn— 1．3 手术方法 ’ 所有患者采用全身麻醉 ；控制收 drom，SIS)是肩关节常见疾病之一，近年来，随着关节 缩压在 95～100mmHg；取侧卧位牵引，患肩外展 30。， 镜技术的提高和镜下器械的改进，关节镜肩峰下间隙 前屈 15。，牵引重量为 3～7kg；关节灌注液为等