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· 364 · 吉林医学 2ol4年 1月第35卷第 2期
表3 不同疗程的SSS评分比较(±5) 本组资料调查发现,家庭心理干预联合药物治疗能够极
大提高患者对治疗的依从性、减少并发症、降低致残率,家庭
成员尤其是患者配偶、子女充分认识疾病特点,更积极、主动
地对患者进行关怀及鼓励 ,可以消除患者的心理负担及精神
压力,激发患者的信心、斗志及求生的欲望,负性情绪得以迅
速改善,抑郁症和神经功能恢复的总有效率都明显优于单纯
2.4 神经功能疗效比较:治疗8周后 ,治疗组的神经功能治 使用药物治疗 ,这说明心理干预能够提高药物的治疗效果,故
疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义( = 在治疗脑梗死后抑郁在给予药物治疗的同时,还需格外重视
17.0091,P0.01)。详见表4。 心理干预的作用。此外,调查还发现治疗 4周后 ,患者 的
HAMD一24和SSS评分便有了明显的差异 ,可见,心理干预联
表4 神经功能疗效比较(例) 合药物治疗可以缩短抑郁和神经功能的疗程,这对于减轻患
者心理和经济负担都是特别有效的。
综上所述 ,心理干预联合药物治疗不仅可以减轻患者的
情绪障碍,还能有利于躯体的功能康复,降低医疗支出,提高
患者的生活质量。
3 讨论
脑梗死后抑郁对脑梗死患者的康复进程的破坏性很大, 4 参考文献
不仅会增加患者的住院时间和住院费用,还可导致患者的死 [1] RobinRG.Poststrokedepression:prevalence,diagnosis,
亡率上升 J。该病能引起躯体疾病症状扩大,引发各种躯体、 treatmen,anddiseaseprogression 【J].BiolPsychiatry,2003,
社会功能缺陷,从而导致医源性不适 当诊断及治疗 J。由于 54(3):376.
脑梗死后大脑损伤,患者生活自理能力下降、脱离社会及面临 [2] ThomasSA,LineoinNB.Predictorsofemotionaldistressat-
更多矛盾发生,对家庭依赖性增加,容易出现焦虑、厌世 、睡眠 terstroke[J].Stroke,2008,39(4):1240.
障碍并有情绪低落症状。此外 ,该病患者对慢性疾病心理调 [3] 戴颖仪,曹裕民,刘新通,等.首发脑梗死后抑郁的相
节功能削减,给患者身体带来直接的病理生理变化 。在成 关因素分析[J].广东医学,2012,33(21):3305.
熟的防御机制方面抑郁患者明显缺乏升华能力,缺少通过积 [4] SinghA,BlackSE,HermannN,eta1.Functionaland
极地工作和丰富的文体活动等能被他人和社会认可的方式来 neuroanalomiecorrelationsin poststroke depression:the Sunny·
对抗冲突、缓解情绪、满足欲望的能力。及时帮助患者消除不 brookStrokeStudy[J].Stroke,2000,31(3):637.
良情绪、正确发挥心理防御机制、改善抑郁状态、树立战胜疾
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