肺结核患者报告转诊——第六讲课件.ppt

第三章 结核病管理及最新进展 贵州省疾病预防控制中心 李 杨 第六讲 本节内容导航 网络直报方法 传报卡添加 传报卡颜色 订正报告及网络订正 订正报告 网络订正 转诊对象及程序 网络直报方法 网络直报方法 网络直报方法 网络直报方法 网络直报方法 网络直报方法 订正报告及网络订正 订正报告及网络订正 订正报告及网络订正 订正报告及网络订正 订正报告及网络订正 转诊对象及程序 转诊对象及程序 转诊对象及程序 转诊对象及程序 转诊对象及程序 小 结 掌握网络直报方法中传报卡添加的方法 掌握网络直报方法中传报卡颜色所代表的意义 掌握网络订正的操作方法及注意事项 掌握结核病的转诊对象及转诊程序 * 第二节 结核病患者报告转诊 点击左侧功能树【报卡管理】→【新增报告 卡片】，右边界面显示传报卡录入页面。如 下图所示 【传报卡添加】 网络直报方法 【传报卡添加】 说明 前端带“*”号的项目为必填或必选项 “身份证号”可以输入15位或18位 传报卡要求填写病人详细地址，便于病人 的追踪工作的落实 传报卡输入完毕，点击【保存】可以保存录入 的传报卡。点击【重置】，则之前录入的信息 全部清除，进行重新录入 黑色：信息完整有效的传报卡 蓝色：已删除的传报卡，系统为避免误删， 将已删除的卡片以蓝色显示，未彻底清除卡 片信息，此卡片为无效卡片 地址不完整不能保存 绿色：已经网络录入上报，但未经审核的卡片 传报卡颜色 【订正报告】 责任报告人发现已报告病例诊断变更、 出院、死亡或填卡错误时，应及时进行 订正报告（重新填写传染病报告卡， 卡片类别选择订正报告，如诊断 改变，要注明订正前报告病名）， 交网络直报人员按规定完成网络 订正操作 【网络订正】 点击左侧功能树【报卡管理】→【报卡浏览审 核】，右边界面显示传报卡信息浏览页面通过 顶部的查询条件，可以查询传报卡 说明 选择按报告地区查询，如果报告地区显示不正 确，可通过上一级、下一级按钮选择，然后在报 告单位中选择本单位 选择待订正卡片的录入日期，起始和终止为同一 时间。卡片的性质选择全部 选择当初卡片报告疾病名称，如肺结核，未痰检 点击【查询】，即显示该天报告的该疾病的全部 报告卡，找到要订正的报告卡，点击后面的【订 正】，即可进入订正页面。修改要订正的内容， 点击下面的【保存】，即可完成订正操作 【网络订正】 医疗卫生机构发现的肺结核病人、或疑似肺结核病 人（除需要入院治疗的急、重症肺结核病人外）和 出院结核病人均应转至结核病防治机构或指定的医 疗卫生机构实施归口管理 【转诊对象】 【转诊程序】 门诊医生 做出诊断——门诊日志红笔标注——传染病 报告卡——填写三联转诊单——健康教育 注：如果患者需要住院，在“传染病报告卡” 上的备注栏里注明患者住院及住院日期，待 患者出院时由病房医生填“三联转诊单” 【转诊程序】 病房医生 对诊断为急、重症肺结核入院治疗的病例应在住院 患者登记本上做好登记（红笔标注）。将出院后仍 需继续药物治疗的肺结核患者转诊到结防机构继续 治疗和管理，并填写“三联转诊单” 转诊对象及程序 【转诊程序】 病房医生 在对因非肺结核入院治疗的病例，在鉴别 诊断、治疗过程中发现患肺结核或高度怀 疑患肺结核，应填报“传染病报告卡”，并 在该患者其它疾病治愈出院时将患者转诊 到结防机构做进一步的核实诊断和治疗管 理，并填写“三联转诊单” 【转诊程序】 病房医生 注：因住院需要在医疗机构接受抗结核治 疗的患者，病房医生应尽量应用国家统一 推荐的抗结核治疗方案。对已在医疗机构 接受抗结核治疗患者，病房医生应在交给 患者转诊单第一联时附上患者的出院小结 预防保健科、感染 性疾病科或其它指定科室 应及时登记各科室报告的确诊 或疑似肺结核病例，并进行网络直 报，同时应及时将“三联转诊单”中的 第二联传真或送达结防机构 【转诊程序】 *