妊娠高血压综合征患者产程观察和护理措施.doc

妊娠高血压综合征患者产程观察和护理措施 　　【摘要】目的：回顾性分析妊娠高血压综合征患者产程的护理，总结护理经验。方法：回顾性分析我院60例妊娠高血压综合征患者的护理过程，分析总结护理经验，我院采用一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药子痫护理和健康教育相结合的综合护理方法。结果：临床效果明显，60例妊高症患者均顺利产下新生儿，痊愈出院。结论：综合护理是保证妊高症患者痊愈的最好护理措施，能够及时有效的保证妊高症患者自身和胎儿健康，临床应广泛应用。 【关键词】妊娠高血压综合征；产妇；护理；妊娠并发症 【中图分类号】R167【文献标志码】A 妊娠高血压综合征是临床常见的妇科并发症，是导致围产期孕妇和新生儿死亡的重要原因之一，适时终止妊娠是治疗妊娠高血压综合征的重要手段。对于妊娠高血压综合征患者来说，剖宫产是最为有效的临床产儿方法[1，2]，及时有效的临床护理是保证产妇顺利产子必要条件。本次研究主要回顾性分析总结了我院对60例妊高症患者围产期的护理措施，临床证明效果良好，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究采用我院2012年6月至2012年12月我院妇产科住院就诊的妊娠高血压综合征患者60例，年龄为23～41岁，平均年龄为（27.4±3.1）岁；其中初产妇34例，经产妇26例；孕周27～41周，平均孕周为（37.3±1.2）周；轻度妊高症患者21例，中度妊高症患者14例 ，重度妊高症患者25例，主要临床表现见表1。 1.2护理方法 1.2.1一般护理患者入院后即采用足够的卧床休息，保证产妇的休息时间，维持产妇的精神状态处于较佳的状态，此种方法还可预防妊高症的发生。在家安胎的产妇要保证有足够安静的环境，避免产妇劳累。卧床休息时采用侧卧，避免平卧造成下腔静脉压迫，这样利于患者降低血压。 1.2.2饮食护理[3，4]妊高症患者需要保证足够的维生素和蛋白摄入，还要注意一些微量元素的足量摄入，少食脂肪含量过多的食物，保持食盐的适当摄入以维持机体流失的蛋白，减少水肿的发生，但是对于重度水肿患者应注意食盐的摄入。患者应注意食用含有丰富膳食纤维的食物。 1.2.3心理护理孕妇的心理状态是影响妊高症发生的重要因素，有些初产妇对于妊高症认识不清，还有对于生产的恐惧，都会导致产妇心理状态受到压抑，进而导致妊高症的发生。同时还影响胎儿的营养，长期的紧张心理状态会导致患者的病情加重。还有一些经产妇，由于有过妊高症史而更易并发妊高症。因此，及时的解除患者紧张心理状态是治疗妊高症的关键，给予患者心理支持治疗，维持患者的心理健康，定期监测产妇的胎动、体重，向患者详细介绍妊高症，使患者能通过自身的心理疏导维持产妇的心理健康，配合治疗。 1.2.4特殊用药和子痫护理[5]子痫是妊高症严重时期出现的症状，子痫的发生意味着患者的母体和胎儿都受到生命的威胁，因此，产妇一旦发生子痫，其护理变得尤为重要。对于发生子痫的患者，首先采用给氧，安置开口器，注意防止患者窒息，在安静的病房使患者得到充分休息，必要时可给镇定药物，首选硫酸镁给药，首次负荷量为4～5g静脉推注，在维持1～1.5g/h速度静脉滴注[6]。严密监测患者的生命体征，按照医嘱给予解痉、镇静药物，但患者镇静下来再进行测血压、脉搏等检查，注意产妇的子宫及胎儿状况，若子痫发生后患者临产，应做好抢救母婴的准备[7]。 1.2.5健康教育及时的宣教是预防妊高症发生的最为有效的方法，对患者及其家属进行妊高症的健康宣教，使患者认识到什么是妊高症、妊高症的危害以及如何预防妊高症，在日常安胎时应该如何注意饮食及生活习惯的平衡，这些都是防治妊高症发生发展的重要手段[8，9]。在宣教的同时，还可以促进医患之间的和谐发展，使患者更加配合治疗和护理，增加治疗效果[10]。 2结果 经过综合护理，60例患者均顺利出院，新生儿出生顺利并全部存活。 3小结 通过总结60例妊高症患者的临床护理措施，认识到安全、全面的综合护理能够有效的预防妊高症的发生和控制妊高症病情的发展，可以促进产妇的身心健康，促进胎儿的健康发育[11，12]。产后膀胱充盈会损伤膀胱神经末梢，因此在分娩后4 h内，产妇无论是否有尿意，都应鼓励并指导其排尿，这样也有利于生殖泌尿系统的康复[12，13]。同时对患者及其家属进行宣教，可以增强患者自身的保健能力，使护患关系更为和谐，增强护患之间的沟通，使患者更加配合各种护理及治疗，达到最好的临床效果。护理人员应该始终保持高度的责任心，不断丰富自己的临床经验，及时发现病情，与医生及时沟通，保证母婴健康[14-17]。综上所述，一般护理、饮食护理、心理护理等相结合的综合护理是保证妊高症患者母儿健康的最好的护理手段。 参考