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手足口病临床探究进展探究 　　【摘要】 手足口病是一种肠道病毒引发的传染性疾病，主要病原是柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71），2～5岁的儿童是其易感人群。目前对该病没有针对性的治疗方法，大部分患者能够获得自我痊愈。病情较轻的患者可以采用中医辨证治疗，能够取得很好的效果，病情严重的患者通常采用甘露醇联合丙种球蛋白进行治疗。本文对手足口病的临床治疗进展进行研究，概括其治疗经验，并对手足口病疫情的治疗和控制进行展望。 【关键词】 手足口病； 临床治疗； 进展 中图分类号 R725.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）13-0153-02 Clinical Research Progress Analysis of Hand，Foot and Mouth Disease/GAO Yun-jin.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：153-154 【Abstract】 Hand，foot and mouth disease is a contagious disease caused by enteroviruses，mainly pathogens are Cox A16 and EV 71，children 2 to 5 years old is its susceptible.Currently the disease is no specific treatment， most patients have access to self-heal.Can be used in patients with mild disease TCM treatment can achieve good results，severely ill patients usually mannitol combined gamma globulin treatment.In this paper，the progress of the clinical treatment of HFMD study summarized their treatment experience，and treatment of hand，foot and mouth disease outbreak and control of outlook. 【Key words】 Hand，foot and mouth disease； Clinical treatment； Progress First-authors address：Huiyang District Peoples Hospital of Huizhou City，Huizhou 516211，China 手足口病是儿童常见的传染疾病，致病原是多种肠道病毒。患者临床表现症状为身体出现发热，手部、足部以及口腔部位出现皮疹及疱疹；部分患者而且会出现无菌性脑膜炎、脑炎及心肌炎等疾病，个别病情严重的患者由于发病迅速致死率也比较高。从2008年至今，我国每年都出现手足口病疫情，并且很多属于病情严重患者，致死率较高，应该引起足够的重视[1-2]。本文探讨手足口病疫情的临床治疗和控制进展。 1 关于手足口病的病原学和流行病学特点 1.1 病原学 手足口病的致病病毒是肠道病毒中的小RNA病毒科，包括有Cox A5、10、16、19型和EV 71型，通常为Cox A16型和EV 71型，相关研究表明Cox A16型手足口病，病程轻、严重并发症发生率和病死率较低，而EV 71型手足口病患者易产生脑膜炎、肺水肿等严重并发症。肠道病毒为球形，无包膜，其病毒基因是单股正链RNA，长度为7.2～8.5 kb。由于没有脂质外膜，乙醚及去氯胆酸盐等亲脂性消毒药剂对其没有杀灭作用，可以选择氧化剂、甲醛以及碘酒对肠道病毒进行杀灭，紫外线照射可以降低肠道病毒的活性。肠道病毒适合生存在pH值为3～9的环境中，胃酸以及胆汁不能将其活性杀灭；在碱性过强的环境中不适合肠道病毒生存；当环境温度高于56 ℃时，肠道病毒会失去活性。 1.2 流行病学 患者在发病前的一段时间内，通过对口腔部位及粪便进行检测[3-4]，可以发现引起感染的肠道病毒，手足口病传染性最强的阶段为患者发病后的一星期内。引发患者出现手足口病的病毒传播途径包括：胃肠道传播、呼吸道传播、接触传播等。不同年龄段的患者均会发生感染，主要易感人群为5岁以下的儿童，2～5岁的儿童属于高发人群。患者发生感染有显性和隐性两种情况，两种情况均可以使患者获得免疫能力，免疫抗体可在人体中存在很长时间[5]。手足口病的出现