儿科学各章填空题及答案.doc

结核病: 发型肺结核包括 原发综合征 和 支气管淋巴结核 。 小儿受结核感染 4-8 周后作结核菌素试验呈阳性反应。 童感染结核后是否发病主要取决于 结核菌的毒力和数量；机体抵抗力的强弱；遗传因素 结核药物的治疗原则为 早期治疗，适宜剂量，联合用药，规则用药，坚持全程，分段治疗 急性中毒: 经 消化道吸收中毒 为最常见中毒形式。 在催吐方法不成功或病人有惊厥、昏迷而去除胃内容物确有必要时常进行 洗胃。 小儿急性中毒多发生在 婴幼儿 至 学龄前期。 呼吸道吸入中毒多见于 气态 或 挥发性毒物 的吸入。 对中毒时间稍久，毒物主要存留在小肠或大肠而又需要尽快清除时，需做洗肠。 有毒物质进入人体后主要与 体液 和 组织 相互作用。 婴幼儿时期的中毒多为 误服 药物中毒。 小儿喂养、佝偻病: VitD的活化是先经过肝脏中 25羟化酶，再经过肾脏中 1，25羟化酶 才具有很强的生物活性。 VitD缺乏性佝偻病初期最常见哪个年龄段 6个月内 。 婴儿基础代谢所需能量为 55kcal/(kg.d) 。 总论： 小儿生长发育遵循的规律是： 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂。 小儿体重增长速度有2个高峰，第一个高峰在 婴儿期 ，第二个高峰在 青春期。 根据体重计算公式，5个月小儿体重是 7kg ，3岁小儿体重是 14kg 。 新生儿平均出生身长 50cm ，1岁时身长 75cm 。 2岁后身高平均每年增长 5-7cm 。 新生儿头围，平均为 32~34cm ，1岁时头围约为 46cm 。 前囟闭和年龄是 1~1.5岁 。 前囟饱满示 颅内压增高 ，前囟凹陷示 脱水 。 5岁小儿腕部骨化中心的数目为 6枚 。 10、乳牙萌出时间为 4~10 个月。 11、学龄前期为 3周岁 至 6—7岁入学前。 12、立位与仰卧位测量值相差 1-2cm 。 13、生理性体重下降，约在生后 3-4天 下降达到最低点，以后逐渐回升，至出生后第 7-10天恢复到出生时的体重。 14、一个5个月的正常婴儿体重应为 7kg ，身高应为 62.5cm 。 15、一个正常儿，出生时的头围应为 32-34cm ，2岁时头围 48cm 。 16、口服补液盐其电解质的渗透压是 2/3 张。 17、通常情况下对低渗性脱水补 2/3 张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3—1/5 张含钠液； 18、10%KCI是 8.9 张。 19、4：3：2含钠液是 1/3 张。 20、正常血浆渗透压是 300 mOsm/L。 21、儿科学是一门研究 小儿生长发育 规律，提高儿童 保健 及 疾病 防治质量，对儿童服务的医学科学。 22、小儿各系统、器官的发育不平衡，神经系统 发育最早，生殖系统 发育较晚，淋巴系统 先快后回缩。 23、前囟对边连线在出生时约 1.5—2.0cm，约在 1-1.5岁时闭合。 24、小儿生后 4—10个月 乳牙开始萌出，最晚 2.5岁 出齐，2岁以内乳牙数目约为 月龄减4—6。 25、液体疗法包括补充 累计损失量 、生理需要量 、继续损失量 。 26、小儿出生时头围平均 34cm ，1岁时近 46cm 。 27、小儿出生时胸围约为 32cm ，略小于头围 1-2cm ，1岁左右 胸围约等于头围。 28、液体疗法时常用液体包括 非电解质 和 电解质溶液 。 29、1-9岁正常小儿腕部骨化中心数目约为 岁数加一 。 先心病： 室间隔缺损并发症为支气管肺炎 、充血性心力衰竭 、肺水肿 及 感染性心内膜炎 。 艾森曼格综合征患儿心脏杂音 减轻 ，而肺动脉第二心音 亢进 。 法洛四联症4种畸形中的 肺动脉狭窄 最重要。 房间隔缺损典型心电图表现为 电轴右偏 和 不完全性右束支传导阻滞 。 心脏形成的关键时期是 第2~8周 。 支气管哮喘 1. 婴幼儿哮喘最常见的诱发因素是 呼吸道病毒感染 。 2. 哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为 40% 。 3. 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 。 4. 目前治疗哮喘最有效的药物是 皮质激素 。 造血系统疾病： 小儿生后造血包括骨髓造血和骨髓外造血 。 成人血红蛋白分为HbA和HbA2 。 铁在体内主要储存形式是血清铁蛋白和含铁血黄素 。 缺铁性贫血治疗主要原则是去除病因和补充铁剂 。 缺铁性贫血临床特点是小细胞低色素性贫血、清铁蛋白减少和铁剂治疗有效 。 6、生理性贫血是指婴儿2-3个月时红细胞数降低至3.0×1012/L，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，呈自限性。 7、血红蛋白的低限值在 6个月--6岁为110g／L，6--14