医学概论(联大)课件.ppt

现代医学科学的学科概述 主讲人：唐启群 概述 医学是研究客观世界中各种特殊矛盾和由此所产生的各种运动形式的庞大的知识体系。而医学科学分类反映的是医学知识体系的内部结构及学科间的渊缘关系。 90年代，原湖南医科大学的贺达仁教授，将现代医学分为基础医学、应用医学、技术医学和人文医学四大门类。本章着重阐述基础医学、应用医学（主要是指临床医学、预防医学），并简要介绍技术医学和人文医学的内容。 第一节 基础医学 一、基础医学在现代医学科学中的地位 基础医学是整个医学的科学基础，是研究人体在正常和病理状态下的形态结构、功能状况和代谢过程、疾病的病因、发病机理、生命运动的过程与本质以及疾病防治基本理论的科学。 现代科技的迅速发展→研究水平不断提高 具体表现为:光学显微镜发展到电子显微镜→分辨率大大提高↑↑ 整体、系统、器官→ 细胞、亚细胞和分子水平 基础医学是整个医学的理论基础和先导。 从传统的医学分类来看。 它主要包括三个方面的学科门类。 均从正常和异常两个方面进行研究。 研究人体结构、功能和生命活动规律的学科： 人体解剖学 人体组织学 人体胚胎学 人体生理学 生物化学 人类生态学等 研究作用于人体致病因子和疾病的发生、发展过程及其原理的学科，如： 医学微生物学 人体免疫学 人体寄生虫学 病理生理学 病理解剖学 研究作用于人体的药物、毒物的性质以及作用机理的学科，如： 药理学 药物学 毒理学等 由于现代科学的飞速发展和相互渗透，近40年来，又出现了许多新的学科门类。 如医学遗传学、药物遗传学、免疫遗传学、分子遗传学、细胞免疫学、移植免疫学、器官医学、分子病理学、基因工程、克隆技术等等。 新的生物实验方法、技术和先进的医疗仪器设备的广泛应用，大大提高了临床诊疗水平。 科学家预言：“不治之症”→→“可治之症” 。 如肺结核——痨病（以前死亡率很高） 特效药：异烟肼、链霉素、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺 1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。 2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用．该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等 副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。 3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。 4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。 5．吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用． 上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。 二、基础医学的主要学科简介 现代医学科学的分类方法很多，许多边缘学科是衍生学科，传统的分类有：根据其学科体系分类： 形态学、机能学和病原生物学三大类。 但根据最新的医学科学分类方法，可将基础医学的学科体系分为人体医学、生命现象医学、相关因素医学三个部分。 （一）人体医学 人体医学是直接研究人体的形态结构、功能和代谢调控机制的学科，包括正常和异常两个方面的研究。 主要包括人体解剖学、人体组织学、人体胚胎学、人体生理学、生物化学、病理解剖学、病理生理学等。 重点讲述以下几个学科门类： 1、人体解剖学(Anatomy)(重点介绍) 2、人体组织学与人体胚胎学 (HistologyEmbriology) 3、生理学(Physiology)(关于人体温度) 4、生物化学(Biochemistry) 5、病理解剖学(Pathoanatomy) 6、病理生理学(Pathophsiology) 人体解剖模式图 人体解剖示意图 人体骨骼示意图 1、人体解剖学(Anatomy)(重点介绍) 2、人体组织学与人体胚胎学 (HistologyEmbriology) 请记住： 细胞的组织结构与功能是相适应的。 有什么样的组织结构，就有什么样的功能。 组织结构发生改变，功能就会发生改变或消失。 3、生理学(Physiology)(关于人体温度) 4、生物化学(Biochemistry) 5、病理解剖学(Pathoanatomy) 6、病理生理学(Pathophsiology) (二)生命现象医学 是直接研究人体生命活动、生命现象的学科，如医学遗传学、医学免疫学、医学心理学等。 1、医学遗传学(Medical Genetics) 2、医学免疫学(Medical Immunology) 3、医学心理学(Medical Psych