第四章 运动系统疾病康复护理课件
术后护理 ⑤搬动患者时须将患髋整个托起,最好指导患者利用牵引架上的拉手抬起臀部,既可避免抬臀时引起疼痛,又可增加血液循环,便于放置便盆及皮肤护理。 术后护理 ⑥预防并发症。鼓励患者深呼吸,并经常咳嗽、咳痰,预防坠积性肺炎的发生;鼓励患者主动或被动活动患肢,逆肢体方向按摩,促进血液循环,还可在手术的肢体穿上特殊的弹力长筒袜,以防止深静脉血栓的形成。为防止发生压疮,要保持床铺平整、干燥、无碎屑,每2小时翻身按摩身体受压处皮肤,同时应增加营养,以增强机体抵抗力。 术后护理 ⑦为防止术后发生脱位,不宜盘腿,不宜侧卧,不宜坐矮凳子或下蹲活动,不要把患肢架在另一条腿上,以防止髋关节过度内收前屈。 并发症的预防 ①预防下肢深静脉血栓 全髋关节置换术后最常见的并发症是下肢深静脉血栓(DVT)形成。 深静脉血栓的临床表现为:下肢肿胀,皮肤颜色变为紫色,皮温升高,甚至出现胸闷、口唇发绀,呼吸困难等系列肺栓塞症状。 并发症的预防 术后患者因为疼痛、麻醉反应、焦虑等因素活动减少或不活动,而全髋置换术后DVT的高发期是术后1~4d。 而术后早期,适度的运动可促进血液循环,减少静脉血栓形成。 护士应观察患肢的皮肤温度、颜色、末梢血运,有无突发的肿胀,剧痛及胸闷或呼吸困难,遵医嘱使用抗凝药物。 术后予患肢下垫一软枕,6小时即可嘱患者进行股四头肌的静力收缩运动、足背伸屈活动以及健肢的活动。 ②防止感染 全髋关
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