龈切术与冠延长术课件.pptVIP

Page ? * 龈切术与冠延长术探讨冠折病人一例 主要内容 基本情况 主诉 病史 诊断 治疗计划 治疗步骤 对于冠折牙处理的探讨 基本情况 姓名：李xx 性别：女 年龄：21岁 籍贯：西安 门诊号主诉 左下后牙牙冠劈裂5天余，要求治疗。 病史 现病史：5天前左下后牙咀嚼时牙冠劈裂，自诉之前未觉 任何不适，牙冠折裂后未予处理，今来我院就诊。 既往史：既往体健，否认全身系统疾病，否认药物过敏史，否认传染性疾病。 临床检查 36近中面及颊面可见一残片，松动（+++），残片取下后发现断面色黑，质软，范围较大，探痛明显，叩诊（+），冷诊（—），断面位于龈下2--3mm，周围牙龈未见异常。 治疗计划 1）36行RCT治疗 2）36行龈切术 3）36拟行桩核冠修复 初次诊治步骤 36去龋 36高频电刀行龈切术 36封失活剂 36丁氧膏暂封 复诊1 36去暂封，开髓，揭髓顶，拔髓，扩洗根管至protaperF1，远中颊根20.5mm，远中舌根19mm，近中颊根19mm，近中舌根18.5mm。置cp棉捻，封丁氧膏。 复诊检查：患者无自诉不适感，患牙36无明显叩痛 复诊2（待下一步治疗） 复诊检查：患者自述无明显不适，36颊侧牙龈仍略见红肿。 充填步骤 36去除暂封物，冲洗干燥根管，隔湿，牙胶尖及根充糊 剂充填根管。丁氧膏暂封。 x