循环系统的功能.ppt

第三节 循环系统的功能 （一）心脏的泵血功能 分 压力变化 心室 房室瓣 动脉瓣 血流 期 容积 方向 【小 结】 心室射血的动力: 心室-A压力差 4. *心室泵功能的评价-P180 5. 心泵功能储备-P181 1）概念 2）构成 （1）心率储备：(↑2~2.5倍) （2）搏出量储备： 6. 心泵功能的调节 心室功能曲线 外周V压与心室压差↑ （2）后负荷—动脉血压 （3）心肌收缩能力 概念：P182 心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。 影响因素： 2）心率的调节 一定范围内，心率↑→ 心输出量↑ 心率＞180／min 心率＜40／min （二）心肌C生物电活动--P184 心肌C的类型 （1）Ap的波形：五期 （2）Ap的特点: 复极复杂、时程长，有平台期。 （3）*Ap的形成机制 0期：Na+快速内流 2.?浦肯野C的Ap 3. 窦房结C的Ap ⑴ K+外流进行性↓ ⑵ Na+内流进行性↑ 被铯(Cs)阻断 （三）心肌的生理特性（ 四大特性 ） ---P188 ⒈ 兴奋性 ⒉ 自律性 ⒊ 传导性 ⒋ 收缩性 1）兴奋性的周期性变化 （2）变化特点： （3）意义: 使心肌不发生强直收缩， 保证充盈和泵血。 2）影响兴奋性的因素 (1) RP水平：反变 (2) 阈电位（TP）水平： (RP-TP)↑→ 兴奋性↓ (3 )Na+ 通道状态： 3）期前收缩与代偿间歇（P189） 2. 心肌的自动节律性 4）影响自律性的因素 （1） 4期自动去极速度—正变 3.心肌的传导性 4）影响传导性的因素 ① 细胞直径—正变 ② ０期去极速度和幅度—正变 ③ 临近未兴奋部位的兴奋性 正常ECG各波、段的意义 课后复习题 二、血管生理—P196 2. 血流动力学—P196 1）血流量( Q,容积速度 ): P100 2）血流阻力（R） 3. A血压的形成： 4. *影响A血压的因素-P199-200 （三）微循环—P201 概念： 微A和微V之间的血液循环 2..组成 七部分 3. 血流通路 1）迂回通路（营养通路） 作用：物质交换的场所 （四）组织液的生成 —P202 2.影响组织液生成、回流的因素—P204 1）Cap血压↑ 2）血浆胶体渗透压↓ 3）淋巴回流受阻 4） Cap通透性↑ （五）淋巴液的生成与回流— P204 1.生成动力—毛细淋巴管内外压力差 1）回收蛋白质　　 2）运送脂肪及其他营养物质　 3）调节体液平衡 4）防御和免疫功能 （六）V血压与V血流 1.V血压 1）*中心V压（CVP）—P205 概念：右心房和胸腔内大V的血压。 （4～12 cmH2O） 2.影响V回流的因素 1）体循环平均充盈压：正变 2）心脏收缩力量：正变 3）体位改变 平卧→直立：V回心血量↓ 骨骼肌 静脉瓣 课后习题 三、心血管活动的调节（P206） 【神经调节】 3）反射类型：两种 【体液调节】 【自身调节】 1）心交感N ⑴ 起源与分布 ⑵ 作用及机制 心交感N(+)→节后纤维→NE→心肌C 膜?1受体→Ca2+通透性↑→Ca2+内流↑ 2）心迷走N ⑴ 起源与分布 ⑵ 作用及机制 2.血管的N支配 脊髓胸、腰段→节后纤维→NE ⑵ 特 点 ① 大多数血管受其单一支配 ② 分布密度不同： 并联：皮肤、肾骨骼肌、内脏心、脑 串联：微A A V ③ 平时有紧张性活动 2）舒血管N ⑵ 副交感舒血管N 分布：? 作用：N末梢→ACh→血管M受体→血管舒 2.心血管中枢—P208 1）概念与分布： 【延髓心血管中枢】 ①延髓腹外侧头端：心交感中枢 缩血管中枢 ②延髓腹外侧尾端： (-)心血管N元的活动 3. 心血管反射—P208 （3）特点 ① 双向调节 ② 平时发挥调节作用 ③ 对正常范围内变化的血压敏感 2）颈A体、主A体 化学感受性反射 全身性体液调节 （1）产生： （3）刺激因素：牵拉心房壁 （4