正电子发射体层成像术———分子影像学的新进展.PDFVIP

( ) 人民军医 2004 年第 47 卷第 4 期 总第 533 期 2·29 · 正电子发射体层成像术 ———分子影像学的新进展 100853 　北京 　解放军总医院 　田嘉禾 　　关键词 :正电子发射 ;体层成像技术 ;分子影像学 　　　中国图书分类号:R 81443 ) 18 　　相对于常规 B 超、CT 、MRI 等以体内解剖结构 氧葡萄糖 。FFD G 进入组织后 ,与葡萄糖一样很 ( 显示方法而言 ,核医学显像 ,特别是 PET 技术 正电 快被组织吸收 ,但不被进一步代谢 ,而是保留在细胞 ) 子发射体层成像术 ,使用适当的放射性核素 ,标记 内,因此可以通过显像反映组织内的葡萄糖摄取和 11 核酸、受体、酶、基因探针等生物分子 ,直接显示疾病 磷酸化的水平。其他常用示踪剂还有 C 标记的氨 的分子机制 ,是功能影像学的杰出代表。B 超、CT 、 基酸、脂肪酸和受体等。 MRI 等传统影像技术 ,近年来也开始在组织特异性 13 　PET 图像与常规影像技术的图像的比较 　根 造影剂、血流动力参数图、BOLD ( 血氧饱和水平依 据所用示踪剂 , 图像反映的不仅仅是体内结构 ,更有 ) 赖性信号 功能像、弥散加权、灌注加权等方面 , 向功 意义的是反映体内该种示踪剂所代表的分子及其生 能和分子诊断方向发展。可以说 ,整个影像学正从 物活动的信息 ,通过医生的分析、判断 ,不仅可以协 单纯的诊断 , 向预测性、特征化和个体化诊断发展。 助临床和影像医生判断疾病的性质、范围和程度 ,发 近年来分子影像学在医疗实践中的影响越来越明 现临床未发现的病变 ,更可以通过特殊的分子生物 显 ,促进着新世纪医学科学的转变。 学特征 ,补充和完善病理和组织学检查对疾病本质 的客观分析 ,为临床诊治提供更准确的信息。 1 　正电子发射体层成像( PET) 技术 14 　存在的问题 　PET 技术也存在重大不足 :特 11 　技术特点 　PET 技术包括设备、示踪剂和诊 异示踪剂不能显示靶分子之外的组织 ,空间分辨率 断分析技术等几个主要因素。目前国内应用的 差 ,信噪比低影响结构的表达 , 因此 ,近年来采用强 PET 设备分为 2 大类 :一种是专用型 PET , 以几千 强联合、优势互补原则的 PET/ CT , 带来了影像学 甚至几万个微型晶体探测器呈环形围绕病人分层排 的革命和进化。保持 PET 的高度生物学优势的同 列 ;另一类利用核医学常用的 ECT ( 发射计算机体 时 ,通过多层 CT 的高清晰度 ,显示病变的精细结构 ) 层摄影 ,双探头相对 ,围绕病人旋转完成探测 ,称为 特征。这种融合影像 ,放大了各自的技术潜力 ,提高 符合探测型或兼容型 ECT 。两类设备都利用符合 病变的检测能力和准确性 ,减少检查和分析所需时 探测原理 ,即同时测定正电子在组织内湮灭时反向 间