桂枝汤证03.pptVIP

第二节 太阳病本证一 太阳中风证 太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12） 1 太阳中风证的脉证： 阳浮而阴弱——风伤卫阳，邪在肌表，脉轻取见浮象；汗自出，营阴受损，脉沉取见弱象。 发热——风邪袭表，卫阳外浮，与邪相争。 汗出——风性疏泄，卫外不固，营阴外泄。 恶风恶寒——邪扰卫阳，卫阳失其温煦之职。 鼻鸣——风邪束表，肺气不利，鼻窍不利。 干呕——表气不和，央及里气.胃气上逆。 2、 病机：营卫不和，卫强营弱 3、 治法：解肌祛风，调和营卫 4、 方药：桂枝汤 桂枝——辛温，解肌祛风 开，散 卫强 芍药——苦平，和营益阴 收, 合 营弱 生姜——辛温，佐桂枝发散风寒以解肌 大枣——甘平，佐芍药调益胃气而养营阴 甘草——甘平，和中州，调诸药 5、方后注：1 饮后啜粥——服药须臾，啜热粥一碗，一则借谷气，以滋汗源，一则借热气，鼓舞卫气，使汗出表和，祛邪而不伤正。2 温覆微汗——复被保暖，取遍身微汗为佳，切忌大汗淋漓，汗多伤正，邪反不除。3 中病即止——汗出病愈，即停服，中病即止，过剂伤正。4 不效继进——服后无汗，继进二服，又不汗，缩短服药时间，半日