宫腔镜检查在非典型腺上皮细胞的诊断价值.pdfVIP

第 3O卷第2期 国际病理科学与临床杂志 http：／／www．gjb1．net V01．30 No．2 2010年4月 InternationalJournalofPathologyandClinicalMedicine Apr． 2010 宫腔镜检查在非典型腺上皮细胞的诊断价值 胡金平 ，向宇燕 ，徐梅丽 (1．南华大学医学院临床应用解剖学教研室，湖南衡阳421001；2．珠晖区妇幼保健院妇产科， 湖南衡阳421002；3．广东省武警总队医院妇产科，广州510507) [摘要] 目的：评价宫腔镜检查在宫颈液基簿层细胞学检查 (thinprepcytologictest，TCT)非典型腺上皮细胞 (atypicalglandularcells，AGC)中的诊断价值。方法：对接受宫颈TCT检查出现AGC的48例患者行宫腔镜检查，记 录检查结果，并行病理组织学检查，以病理组织学检查为金标准，计算 出宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测 率、阴性预测率，比较分析宫腔镜检查和病理检查的诊断符合率。结果：48例患者中宫腔镜检出病变的敏感性、特 异性、阳性预测率和阴性预测率分别为96．67％，88．89％，93．55％和 94．12％；慢性宫颈炎 17例，经病理组织检查 证实诊断符合率为94．1％；内膜增生过长11例，符合率90．9％；内膜息肉7例，符合率为100％；宫颈上皮内瘤样变 (CIN)12例 ，符合率为91．7％；内膜癌 1例，符合率为 100％。慢性宫颈炎和CIN病理诊断符合率同内膜息肉相比 较，差异无统计学意义(均P0．05)。结论：宫腔镜检查在诊断AGC中有重要价值 ，宫腔镜结合病理组织学检查在 AGC的诊断中是对阴道镜等检查手段的一种很好的补充。 [关键词] 宫腔镜； 非典型腺上皮细胞； 诊断； 病理学 doi：10．3969／i．issn．1673—2588．2010．02．008 Diagnosticvalueofhysteroscopyin atypicalglandularcells HUJinping，XIANGYuyan，XU Meili (1．DepartmentofClinicalAppliedAnatomy，Nanhna University，HengyangHunan421001；2．DepartmentofObstetricsand Gynecology，Maternaland HealthHospitalofZhuhuiDistrict，HengyangHunan421002；3．Department ofObstetricsandGynecology，GuangdongArmedPoliceHospital，Guangzhou510507，China) [Abstract] Objective Toevaluatethediagnosticvalueofhysteroscopyinthinprepcytologictest (TCT)foratypicalglandularcells(AGC)．Methods Atotalof48patientswithAGCconfirmedbyTCT wereincludedinthestudy．Hysteroscopywascarriedoutbythegynecologist．Basedonthegoldenstandrad ofsurgicalpathological results，thesensitivity，specificity，positiveandnegativepredictivevalueswe(ecal— culatedforhysteroscopy．Theresultsfrom hysteroscopyorsurgical—pathologicalmethodwerecom