加强感染管理保障患者安全
医院感染管理工作的成败是达到 “病人安全第一”的要素, 用心管理、用心服务 崇尚共同价值观---- 医务人员日常洗手与手消毒 * Barrier equipment includes gloves, sterile and nonsterile, disposable gowns, masks, and protective eyewear. To make the workplace safer, barriers should be available in all patient care areas. Gloves, disposable gowns and surgical masks are single use items. Single use means that they are not to be re-used and they should be discarded after use. Remember to always wash hands after removal of barrier equipment. 普希金说,幸福的特征就是心灵的平静 ,如果做了伤天害理的事,我想是谁都不会获得心灵堂的平静。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 (四)中医临床科室 2.进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 3.进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 4.一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,用后按损伤性医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 (五)治疗室、换药室、注射室 1.保持室内物体表面、地面清洁。室内应设流动水洗手池,洗手液、干手设施(用品),速干手消毒剂等;手消毒剂应标启用时间,在有效期内使用。 有效期30天。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 2.治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区、下层为污染区;利器盒放置于治疗车的侧面;进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 3.各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 (六)普通病房 1.床单元应定期清洁,遇污染时及时清洁与消毒。直接接触皮肤的床上用品一人一换,遇污染及时更换。 2.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 四、重点环节 (一)安全注射 1.进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作,避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。 2.配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器“一人一针一管一用”。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 3.尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无法避免时,应保证“一人一针一管一用”,严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。 × 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。 物品有效期 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 (二)各种插管后的感染预防措施 1.气管插管 如无禁忌,患者应采用床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气; 吸痰时严格无菌操作; 重复使用的呼吸机管道、雾化器须灭菌或高水平消毒。 呼吸机管道如有明显分泌物污染应及时更换; 湿化器添加水应使用无菌水每天更换。 对危重病人须注意口腔卫生,实施正确的口腔护理。 四、基层医疗机构医院感染管理基本要求 2.导尿管 采用连续密封的尿液引流系统; 悬垂集尿袋并低于膀胱水平,不接触地面。 不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感
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