节眼的屈光及调节.pptVIP

第十四章 眼的屈光及调节斜视弱视 眼的屈光：当外界光线通过眼的光学系统后，能在视网膜上形成清晰的倒像的生理功能。 眼的光学系统 角膜 43D 房水 晶状体 19D 玻璃体 眼轴长度 24mm 屈光状态由光学系统屈光力和眼轴长度决定 简略眼示意图 定义：为看清楚近距离目标而改变眼屈光力的功能。 机理：睫状肌收缩，睫状冠所形成的环缩小，晶状体悬韧带松弛，晶状体变凸，前面弯曲度增加，眼屈光力增强，看清近处目标。 集合：调节时为保持双眼单视，双眼内转。 调节机理示意图 正视和屈光不正 正视眼：调节放松，5m以外的平行光线，经过眼的屈光系统后，焦点恰好落在视网膜上。 屈光不正： 调节松弛，平行光线的焦点 在视网膜之前——近视眼 在视网膜之后——远视眼 各子午线的焦点不在同一平面——散光 正视眼示意图 近视眼示意图 远视眼示意图 散光示意图 近视分为轴性近视与屈光性近视 临床表现 视力 远视力减退，近视力正常 视疲劳 由调节与集合不协调所致 眼位偏斜 易引起外隐斜或外斜视 眼球改变 眼球前后径变长 眼底改变 高度近视，可出现退行性改变 豹纹状眼底与视盘颞侧弧形斑 黄斑部改变 出血或形成新生血管膜，不规则白色萎缩斑，色素沉着斑（Fuchs斑） 视网膜变性、裂孔，脱离 玻璃体液化、混浊和后脱离 矫正原则——看得舒服、看得清晰、看得持久 矫正方法——凹透镜 眼镜 角膜接触镜 屈光