第28次课职业性肿瘤.pptVIP

* * * 三. 职业性肿瘤 （一）概 念 职业性肿瘤： 在工作环境中长期接触职业性致癌因素，经过较长的潜伏期而患某种特定肿瘤，称为职业性肿瘤或职业癌。 职业性致癌因素： 指与职业有关的，在一定条件下能使正常细胞转化为肿瘤细胞，且能发展为可检出肿瘤的致病因素。 法定职业病中8种职业性肿瘤： 1.石棉所致肺癌、间皮瘤 2.联苯胺所致膀胱癌 3.苯所致白血病 4.氯甲醚所致肺癌 5.砷所致肺癌、皮肤癌 6.氯乙烯所致肝血管肉瘤 7.焦炉逸散物所致肺癌 8.铬酸盐制造业所致肺癌 （二）职业性致癌因素作用特征 1.职业性肿瘤的病因： 职业性肿瘤病因明确，都可以找到明确的致癌因素和致癌因素的接触史。 2.职业性肿瘤的潜伏期： 多数职业性肿瘤潜伏期12～25年。 职业性肿瘤潜伏期一般较非职业性同类肿瘤短，发病年龄较非职业性的早10～15年。 3.职业性肿瘤的剂量阈值： 多数学者认为致癌阈值是存在的，确定致癌阈值是可能的。一些国家已依据此规定了“尽可能低”的职业性致癌物接触的技术参考值。 （二）职业性致癌因素作用特征 4.职业性肿瘤的好发部位： 职业性肿瘤一般都有比较固定的好发部位或范围。多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生。 5.职业性肿瘤的病理类型： 职业性肿瘤一般恶性程度高，多为未分化型。职业性致癌因素不同，而各具有特定的病理类型。