0900-930理赔人员考核标准（讨论稿）.pptVIP

理赔人员考核标准（讨论稿） 陈安庆 理赔人员的定义 凡从事理赔相关工作的人员。 包括：首席核赔人、核赔人、接报案、查勘定损、调度、人伤调查、重案调查、复勘、立案、赔案缮制、档案管理等岗位的人员。 分公司首席核赔人考核方案 一、总体原则 我公司核赔工作实行分公司首席核赔人的管理制度，各分公司首席核赔人由公司理赔中心主管聘任，授权其在权限内管理辖区的核赔工作。为了真实反映首席核赔人的工作状况和管理水平，建立优胜劣汰、奖勤罚懒的分配机制，提升公司服务质量，特制定本考核方案。 二、工作职责 及时传达公司有关理赔的政策、规定和工作要求，并结合分公司的实际制订落实方案； 按照公司理赔流程的要求，有计划地安排和布置理赔各岗位工作，做到组织清楚、分工明确； 对各岗位的工作进行监督、指导、检查、落实，及时掌握各岗位环节的工作情况； 负责对理赔人员的培训工作； 对赔案质量负责； 对未决赔款准金提取的准确性负责； 直接参与处理重大业务的理赔； 每月5日之前向公司理赔主管提交上月理赔分析报告。 三、考核方案内容、标准及考核办法 考核内容 考核内容和考核办法 考评结果的处理 理赔部门考核和人力资源部门考核的关系 考核方案的制定过程和讨论 考核内容 1.对公司理赔中心核赔政策制度执行情况 2.可控指标完成情况 车险 商险 3.赔案质量 4.未决赔案的管理 5.理赔人员培训 6.对本部门的领导和管理 7.销售部门的反馈 8.道德水准 车险考核指标(8项) 预估损失偏差率 及时立案率 会计年度结案率 现场查勘率 人伤调查率 案均赔款 平均结案时间 复勘率 商险考核指标(17项) 查勘率 及时查勘率 立案率 理赔费用率 未决准备金提取 会计年度已决赔案比例 会计年度未决赔案比例 及时结案率 成就率 客户满意率 承保部门满意度 重大赔案通报率 拒赔上报率 案件错赔率 假案率 档案管理情况 其他理赔人员考核标准 其他理赔人员—个险 核赔人 查勘定损员 接报案员 人伤调查员 复勘员 立案员 缮制、付款人员 归档管理人员 调度 重案调查员 * *