雾化吸入--2.ppt

雾 化 吸 入的效果 及并发症; 雾化吸入法;定义;目的;血循环 ;常用种类及方法 ;万托林（沙丁胺醇）;; 2 超声波雾化器 ;超声雾化器;喷射式雾化器;电动喷射雾化器;氧动喷射雾化器;喷射式雾化器工作原理;选择合适的雾化器;常见并发症;临床表现 在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴全身的寒战，较少会出现过敏性休克。;预防及处理 在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。 患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。 观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞克能等。;临床表现 雾化器消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，高热；肺部听诊啰音； 如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。;预防及处理 每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净口含嘴最好专人专用； 如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。 如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗肺部感染者选择适当的抗菌药物治;喷雾器清洁和消毒过程;临床表现 雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁，出汗等;预防 1 选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5一10分钟及时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起室息 2 对于慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜太大，一般氧气流量l一5升／分即可;处理 1.选择合适的体位，让患者取半卧位，帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排除，保持呼吸道通畅。 2.持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。 3 加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力;临床表现 患者诉胸闷、气短等不适。查体示：呼吸浅快、皮肤、私膜发钳，心率加决、血压升高；血气分析结果表明氧分压下降二氧化碳分压升高。;预防及处理 对于缺氧严重者必须使用超声雾化吸入时，雾化的同时给予吸氧。 由于婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，对其进行雾化时雾量应较小，为成年入的l/3一1/2，且以面罩吸入为佳。 ; 临床表现 雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤黏膜膜紫绀，严重者可致呼吸、心跳暂停。 ; 预防及处理 使用抗生素及生物制剂做雾化吸人时应注意因过敏引起支气管痉挛。 正确掌握超声雾化吸入的操作规程首次雾化及年老体弱患者先用低档，待适应后，再逐渐增加雾星。雾化前机器需预热3分钟避免低温气体刺激气道 出现呼吸暂停及时按医嘱处理。; 临床表现 病人出现顽固吐逆。 预防及处理 雾化时雾量可适当放小。 发生呢逆时，可在思者胸锁乳突肌上端压迫捅神经或饮冷开水200ml亦可颈部冷敷。 ; 临床表现 雾化吸入过程中或吸入停止短时间内，患者出现喘息或喘息加重，口唇颜面紫缉，双肺听诊有哮鸣音。; 预防及处理 哮喘持续状态的病人湿化雾员不宜过大，一般氧气雾量1一15升／分即可；雾化的时间不宜过长，以5分钟为宜。 湿化液的温度以30一60℃为宜。 发生哮喘应立即停止雾化，予以半坐卧位并吸氧，严密观察病情变化；有痰液堵塞立即清理，保持呼吸道通畅。 经上述处理病情不能缓解、缺氧严重者，应子气管插管，人工通气;谢谢大家